第一 ， “同一个健康”是一个在疾病控制项目中越来越深入人心的概念 。 正如新冠肺炎疫情和抗微生物药物耐药性等向世界表明的那样 ， 人、动物和环境的健康是不可分割和相互依存的 。
【一文说清狂犬病的传染源/传播途径/应急处理办法/存在与防控历史】新型冠状病毒肺炎大流行暴露了卫生系统的严重脆弱性 ， 但也表明了跨部门合作可以实现共同的目标 。 消除狂犬病是在人类、动物和环境部门的参与和合作下采取的“同一个健康”方针的榜样 。 狂犬病控制规划为“同一个健康”的实施提供了一个范例 ， 而作为这些规划基础的结构对于其他人畜共患疾病 ， 包括那些容易发生大流行的疾病至关重要 。
第二 ， “零死亡”即“2030年前狂犬病死亡为零”的全球战略计划 ， 强调狂犬病可以预防 ， 也可以消除 。 事实上 ， 狂犬病是被忽视的热带疾病中唯一一种可以用疫苗预防的 。 这部分主题也提醒我们 ， 虽然狂犬病防控已经取得了重大进展 ， 但仍需共同努力 ， 以实现这一目标 。
GARC工作人员指出 ， 目前已有疫苗、药物、工具和技术足以打破这种最古老疾病之一的恶性循环 。
到2030年消除由狗引起的人类狂犬病死亡全球战略计划是一份有可实现目标的雄心勃勃的文件 。 它与WHO关于被忽视的热带疾病（NTD）路线图相一致 ， 该路线图规定将优先对NTD采取综合干预措施 ， 将NTD规划纳入国家卫生系统的主流 。
《全球狂犬病战略计划》和路线图直接相关 ， 其中倡导的综合方法具有重要意义 ， 尤其是要与利益攸关方、倡导者以及社区、地方、国家和全球各层级人士合作 ， 重建和加强卫生系统和狂犬病控制规划 。 通过合作和资源整合、社区动员 ， 并承诺持续为狗普遍接种疫苗 ， 狂犬病是可以被消除的 。
狂犬病古已有之
中国古籍中有关狂犬病的最早记载见于《左传》 ， 其中记有 ， “（鲁）襄公十七年（即公元前556年）十一月甲午国人逐瘈狗 。 ”这说明我国在2500年前就已有疯狗（即狂犬病）存在 ， 而且当时已认识到疯狗对人危害极大 ， 并采取了措施驱逐疯狗 。 按现代观点 ， 人的狂犬病95％以上由狂犬引起 ， 驱逐狂犬可显著降低该病在人群中的发病率 。
1708年 ， 意大利首次记载了一次暴发规模相当大的家犬狂犬病事件 。 英国在1734年到1735年间也曾出现许多疯狗 。 19世纪 ， 几乎欧洲各国均有狂犬病流行 ， 在人群中造成莫大恐惧 。 非洲有明确记载的狂犬病可追溯到1772年 ， 系由英国传入 ， 逐步发展到整个非洲 ， 北非、东非较多 ， 西非较少 。
综合各国的历史资料发现 ， 狂犬病发源地可能在东半球的亚洲或欧洲 。 西半球的狂犬病很可能是在18世纪由欧洲传入的 。 北美直到1753年才首次在弗吉尼亚殖民地的犬中发现狂犬病 ， 1768年首先在波士顿发现人狂犬病 。 至1785年整个美国北部都有狂犬病 。 在南美直到1803年才在秘鲁发现犬狂犬病 ， 而阿根廷的狂犬病可追溯到1806年 ， 由一名英国官员携带的犬传入 。
防控历史较短
严家新指出 ， 人类有效预防和控制狂犬病的历史只有一百多年 ， 这段历史主要包括以下六件大事 。
1885年 ， 法国微生物学家巴斯德等在对狂犬病毒的本质还不了解的情况下 ， 在实践中摸索出了生产狂犬病疫苗的方法 ， 为从根本上解决狂犬病的预防和控制奠定了基础 。 用疫苗预防病毒性疾病 ， 除了天花疫苗外 ， 狂犬病疫苗是最早成功应用的一种 。
1903年 ， 意大利人内基在感染神经细胞内发现狂犬病毒包涵体——内基氏体 ， 可用于狂犬病的早期诊断研究（目前此方法大部分被荧光抗体试验 ， 即FAT所取代） 。
20世纪40年代科学家开始将有效的狂犬疫苗大量应用于狗 ， 从而显著降低了人狂犬病的发病率 ， 促进了更多无狂犬病国家和地区的产生 。
1954年 ， 研究人员在人的狂犬病免疫程序中增加超免疫抗血清（免疫球蛋白） ， 进一步提高了被狂犬严重咬伤者的存活率 。
1958年 ， 科学家成功使狂犬病毒适应于在细胞培养中增殖 。 随后利用该技术生产的细胞培养疫苗在安全性和效力上日臻完善 ， 已在欧美等发达国家普及 ， 但成本较高 。
近年来 ， 采用基因工程技术生产的新型口服重组疫苗（如痘苗——狂犬病毒糖蛋白重组疫苗）已在实验动物中证明是极有效和方便的疫苗 ， 并且已在欧美的野生动物中大规模试用 。
严家新表示 ， 由于人的狂犬病95％以上与狗有关 ， 许多已经消灭了狂犬病的国家的成功经验证明 ， 只要控制住狗和其他家养宠物中的狂犬病 ， 就能大大降低人狂犬病的发病率 。
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