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五天前我在门诊和他第一次见面 , 因为核酸呈阴性 , 证实他不是感染 , 发热门诊的同事遂将他转诊到我这边 。 当时他确实有点发烧 , 还伴随着乏力 。
其实我挺头疼的 , 能导致发热的疾病太多了 , 只能询问病史并让他去检查 。 结果出来了 , 生化五项、腹部彩超和血常规一切正常 , 除了血红蛋白略微高点 , 其他看不出问题 。
查不出问题也不能在这耗着 , 毕竟没人希望留在医院 , 我简单给他开了点感冒药 , 让他回去好好休息 。
一听查不出问题 , 眼前的年轻人慌了:“医生 , 有件事我不知道需不需要和你说...”
“什么事?”我以为又是询问我开药要多少钱之类的 , 所以也没放在心上 。
“是这样的 , 上个月初我有过高危性行为...”
我愣了一下 , “一个月前”“高危性行为”“持续发烧”这几个关键词组合在一起不由让人多想 。
我赶紧让他详细说明情况 , 才得知他在一个月前和一个外省的女网友见面了 , 因为好不容易过去一趟 , 他便在那边开了酒店住了好几天 , 期间发生过几次关系 。
听他这么说 , 我顿感紧张 。 因为他有高危性行为 , 再加上在这之后又持续发烧 , 持续发烧是艾滋病的早期症状 , 且这中间的间隔时间为一个月左右 , 这正好是艾滋病的窗口期 , 一切都指向了不好的结果 。
我停下敲键盘的双手 , 开始问他:“你为什么敢肯定发生了高危性行为?”
听我这么一问 , 他不敢怠慢:“因为我和她以前压根没见过面 , 也不知道她身上有没有病...”
“那做安全措施了吗?”
“做了 , 肯定做了 , 那几次我都是全程戴套的 。 ”
我长舒一口气 , 因为戴了安全套 , 那感染艾滋病的几率已经很小了 。 不过他的担心也有道理 , 因为现在的种种迹象都表明这和艾滋病很像 , 作为医生我自然不能大意:
“这样 , 你明天早点过来 , 我带你去皮肤科门诊 , 今天皮肤科那边已经没号了 。 ”
第二天一大早我刚到医院 , 发现他已经坐在大厅里了 。 当时正值5月末 , 南方的气温也接近三十度了 , 可令我想不明白的是 , 那天他居然穿着长袖长裤 。
我把他带到诊室 , 让他坐在那等我一会 。 因为天气实在太热了 , 空调刚开还没怎么降温 , 我特地交待他不要关门 。
谁知我刚低下头开电脑 , 他就把诊室的门给关了起来 , 随后就准备去窗户边关窗户拉窗帘 。 我赶紧制止了他 , 本来就热 , 这里又是医院 , 到处都是病人 , 空气流通很重要 。
看出了我的不悦 , 他坐回了座位上 , 不过还是将领口往上拉了一下 , 头微微倾向背光处 。
“你冷?”
他点了点头 。
发烧又畏寒 , 可能性太多了 , 我边收拾东西边准备带他去皮肤科那边 , 尽快确定他到底是不是艾滋病已经迫在眉睫了 。
此时 , 窗户边一阵风吹来 , 我正享受着这来之不易的来自大自然的微风 , 另一边的患者却显得焦虑不安起来 , 表情里满是惊恐 。
我没多想 , 把他带到了皮肤科那边 。 碰巧当时皮肤科还没病人 , 主任正在给几个规培医生培训 , 可能是说累了 , 主任拿起桌上的茶就喝了起来 。
就在这一瞬间 , 患者身体突然僵硬起来 , 连连向后退去 。
我正准备给他介绍皮肤科主任 , 可当我在他的脸上看到了恐慌的表情时 , 我才意识到事情不妙 。
只见他盯着主任手上的茶杯 , 整个人紧张不安 , 似乎那个茶杯就是凶器 , 有人要拿着这个凶器追杀他一般 。
我后背一阵发凉 , 这才意识到他不仅怕光、怕风 , 还怕水 。 这哪是艾滋病啊 , 这分明就是令人闻风丧胆 , 死亡率百分百的恶疾:狂犬病!
因为狂犬病毒进入体内后 , 就会顺着外周神经来到大脑 , 进而损伤迷走神经和舌咽神经等 。 恰好这些神经都是控制吞咽肌肉与呼吸肌肉的 , 如果这些神经受损了 , 就意味着很可能出现吞咽和呼吸肌痉挛 。 此时 , 感染者只要碰到水 , 哪怕是看到水 , 或者听到水声 , 都会出现吞咽和呼吸肌痉挛 , 所以才会特别怕水 。
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