六味地黄丸加减治暗风医案

【病案举例】
李某 , 8岁 , 1995年10月5日初诊 。1个月前不明原因于晚21时四肢抽搐 , 神昏伴发热(37.9℃) , 23时止 , 迭进熄风清热之品罔效 。伴精神不振 , 面色微黄少华 , 目眦淡白 , 纳呆 , 舌质红 , 脉弦细 。实验室检查:Ca2+2.3mml/L,Mg2+1.0mml/L;血常规:wBC5.3×10/L,rb4.04×102/L,Hb
118g/L,w-scc3.0×10/l,w-lc2.3×10/L
辨证:肝脾肾三阴亏损 , 阴不潜阳 。
【六味地黄丸加减治暗风医案】治则:滋补肝肾 , 潜阳熄风
处方:六味地黄丸:熟地黄12g , 丹皮、泽泻各5g , 山药、山萸肉、茯苓各6g 。
每晚20时服药 , 服药第一剂泻下风沫甚多 , 第3剂服完 , 晚21时神清 , 抽搐、发热未作 , 原方加减继服12剂 , 诸症悉除而告愈 。
按语:患儿四肢抽搐 , 神昏 , 发热在亥初戍正之时开始 , 子初亥正之时停止 , 此乃病至厥阴 , 阴寒盛极 , 阴尽阳生 。当患儿阴血不足 , 在亥初戍正之时使阴血更虚 , 致阴不潜阳而生诸症 。
肾藏真阴 , 故投滋补肝肾 , 潜阳熄风而告愈 。

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