血府逐瘀汤加减治风湿性心脏病医案
【病案举例】
张某，女，32岁，工人 。1983年5月15日诊 。8年前因四肢关节疼痛，动则心悸 。在省某医院诊断为“风心病” 。80年婚后出现左胸部阵发性针刺样疼痛 。发作时四肢发冷、心慌不适 。
月经来潮时小腹疼痛剧烈，月经量少色暗 。曾四处求医，屡治不 。脉弦细涩 。
辨证：胸阳不振，心肝瘀血 。
治法：活血化瘀，温通心阳 。
处方：血府逐瘀汤加减 。柴胡10g，桔梗6g，桂枝10g，薤白10g，黄芪30g，桃仁10g，红花6g，川芎10g，当归12g，赤芍12g，郁金12g，炙甘草6g
【血府逐瘀汤加减治风湿性心脏病医案】连服5剂，胸痛消失 。继后每出现心痛即服上方，一服即效 。
按语：心痹一病，《内经》早有记载；“心痛甚…旦发夕死，夕发旦死 。”一旦发作，来势凶猛，最为危候 。本例属胸阳不振，心血瘀滞所致 。用血府逐瘀汤为主活血化瘀，加桂枝、薤白、黄芪、郁金温阳通痹，使胸阳得复，瘀去血生 。心脉通畅，心痛自愈 。
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