补中益气汤加减治产后发热医案
袁某,女,26岁 。1990年7月4日在某院产双胞胎,会阴缝补两针 。7月10日因发热不退入院 。入院时妇检:外阴、阴道有污血,有臭味,会阴缝线已裂,宫体如儿拳大,有轻压痛,附件(一) 。血象:白细胞总数14.3×10/L,红细胞4.3×1012L,血红蛋白85g/L 。入院前后曾用中西药,发热仍持续不退 。
14日请会诊:体温38.5℃,神疲,胃口差,恶露未净,会阴疼痛,舌淡红,脉浮大重按无力 。
辨证:分娩时劳倦过甚,中气不足,邪热留恋,经络瘀阻 。
治则:补中益气,活血祛瘀,扶正祛邪 。
处方:补中益气汤加减:黄芪50g,党参30g,当归尾、赤芍、柴胡各15g,升麻8g,荆芥、炙甘草各5g.3剂,每日1剂 。
16日再诊:体温36.7℃,服药1剂热退,2剂恶露止 。会阴无痛,胃口好,脉细无力 。再照上方,去荆芥,1剂 。痊愈出院 。
【补中益气汤加减治产后发热医案】按语:本案为产后气虚血瘀发热,以补中益气汤获效 。
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