五味消毒饮加减治化妆品过敏医案
化妆品过敏系由化妆品引起的面部皮肤过敏或是刺激,好发于青春期男女 。
皮肤过敏的原因是由于化妆品中的某些成分,对皮肤细胞产生刺激,使皮肤细胞产生抗体,从而导致过敏 。化妆品致敏源最多的是香、,
料、防腐剂、重金属 。若遗传性敏感皮肤的人在高敏状态下使用化妆品,则极易发生化妆品接触性皮炎和加重原有疾病 。临床以面部皮肤起红色丘疹,奇痒难忍,搔破处流黄水等症状为主要表现 。
中医认为,先天禀赋不耐,内热炽盛,加之外因刺激是发病的主要病因 。治疗当以清热解毒、祛风止痒为大法 。
【临床应用】
龚氏等以五味消毒饮为基础方治疗化妆品过敏19例,其中17例为女性,2例男性,年龄15~33岁,平均24岁,已婚11例,未婚8例,病程最长20天,最短2天 。治疗方法:予五味消毒饮加味,药用:蒲公英、野菊花、金银花、紫花地丁各30g,紫背天葵10g,蝉蜕8g,防风8g,白蒺藜10g,生甘草8g煎水内服,每日1剂,2煎分服,3煎用纱布浸药汁外敷面部15mi 。治疗结果:19例全部治愈(症状完全缓解,体征完全消失) 。疗程最短2天,最长8天,平均5天 。
【病案举例】
张某,女,23岁,文员,于2002年3月就诊,3天前因用洗面奶而引起面部皮肤过敏,先服氯苯那敏、苯海拉明、阿司咪唑,及肌内注射强力解毒敏等药,后外用皮康王等药膏均未获效 。症见额面皮肤红色浮肿、丘疹、奇痒难忍,搔破处流黄水,舌质红,脉弦数,投以五味消毒饮加味,药用:蒲公英、野菊花金银花、紫花地丁各30g,紫背天葵10g,蝉蜕8g,防风8g,白蒺藜10g,生甘草8g煎水内服,每日1剂,2煎分服,3煎用纱布浸药汁外敷面部15min.3剂,内服,每天2次,外敷1次,并嘱其避风,禁食鱼腥、辛辣等食物,并停用一切化妆品 。用药3天后症状明显减轻,继用3天后诸症悉愈 。
【五味消毒饮加减治化妆品过敏医案】按:本病案用五味消毒饮清热解毒;加蝉蜕、防风、白蒺藜三药组合疏风透表以止痒;生甘草解毒兼调和诸药 。众药配伍,共起清热解毒,透表止痒的作用,对于内火外痒,均有良效 。
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