防风通圣散加减治接触性皮炎医案

【防风通圣散加减治接触性皮炎医案】接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些药品后在接触部位新发生的急性炎症 。表现为红斑、丘疹、水肿、水疱、甚至大疱表现一般无特异性,由于接触的性质、浓度、接触方式及个体反应不同,发生的皮炎形态、范围及严重程度也不相同,轻症局部出现红斑、淡红或鲜红色、稍有水肿,或有针尖大小丘疹密集,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹,水疱、糜烂、渗液和结痂 。自觉症状大多有痒、烧灼感或肿痛感,少数严重病例可有全身反应,如发热、畏寒、头痛、恶心 。
【病案举例】
患者,男,26岁 。1日前因下肢湿疹而用甲基紫药水涂搽,2小时后小腹部及股部出现米粒大小的密集红色丘疹,自觉剧烈瘙痒,向其他部位扩延 。体检:体温38.5℃,急性病容,下腹部、胸前、两腋窝及肘窝、下肢可见米粒大小、密集、对称分布的红色丘疹,压之褪色 。血、尿常规及肝功、胸透均正常诊断:接触性皮炎(甲基紫药水引起) 。给予维生素C、赛庚啶、地塞米松、防风通圣丸内服,以及50%葡萄糖、10%葡萄糖酸钙、地塞米松静脉推注3日,每日1次,6日后红色丘疹及自觉症状消失 。10日后患者于湿疹处再次外用甲基紫药水,2小时后又出现上述症状和体征,经同样治疗而愈 。

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