云南白药加减治坏死性淋巴结核医案
【云南白药加减治坏死性淋巴结核医案】【病案举例】
王氏等用云南白药治疗坏死性淋巴结核24例中 ， 颈部15例 ， 锁骨上6例 ， 腋下1例 ， 领下1例 ， 腹壁1例 。溃疡面积最大13cm×2cm ， 最小1cm×1cm ， 窦道2cm×4cm 。一般溃疡周围皮肤均呈灰暗色水肿 ， 溃疡面充血光亮易出血 ， 分泌物少祖国医学属于“阴证”或“半阴半阳证” 。24例合并糖尿病2例 ， 肺结核6例 ， 纵隔淋巴结核1例 ， 子宫内膜结核术后伤口不愈合1例 ， 龋齿12例 ， 经常患扁桃腺炎2例 。治疗方法：在用强有力的抗痨药物基础上 ， 加用云南白药 。溃疡在常规消毒下彻底清创窦道搔刮术后 ， 将云南白药撒在伤口上 ， 或用凡士林油纱条蘸云南白药置人伤口及窦道内 ， 纱布包扎 ， 每日换药1次 ， 等溃疡面窦道净化后可适当调换药次数 ， 疗程2个月 。抗痨药选用IRS或IRZ或IRE或IRTB1 ， 疗程不少于6~9个月 。疗效观察：目测其脓汁的变化情况 ， 以“脓苔”脱落溃疡面净化缩小为腐去的标志 。标准：痊愈：溃疡窦道完全愈合 ， 临床症状消失；显效：溃疡窦道缩小达70%以上 ， 临床症状基本消失；好转：溃疡窦道缩小达10%以上 ， 临床症状改善；无效：溃疡窦道治疗2个月缩小不足10%或根本无缩小 ， 或有扩大趋势 ， 临床症状无改善 。
结果：痊愈16例 ， 占66.7%；显效5例 ， 占20.83%；好转2例 ， 占8.33%；无效1例 ， 占4.17% 。
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