五苓散加减治霉菌性阴道炎医案
霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染引起的 。多见于孕妇与糖尿病患者 。主要症状是外阴烧灼痛、白带增多、阴道排出凝乳状或豆渣样分泌物 。所以将阴道分泌物行涂片检查，发现白色念珠菌，诊断就可确立 。中医学认为生殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结，加上外受毒邪所致 。湿热是内因，而毒邪是外因，内因、外因相互作用使病情缠绵 。日久湿热之邪必然要伤阴，出现阴伤、湿热阻滞的虚实夹杂的证候 。一般讲，生殖器念珠菌病是以阴痒、白带增多为主要特征的一种疾病，故中医学又称本病为“带下病”、“阴痒病” 。
【病案举例】
杜某，女，38岁，1999年8月5日就诊 。诉小腹疼痛，带下量多色黄绿，有秽臭味，阴中瘙痒，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉滑 。白带涂片检查：霉菌（+） 。中医辨证：湿毒内侵，冲任受损 。
治以清热解毒利湿 。处方：茵陈、蒲公英各30g，猪苓、茯苓、泽泻、车前子、白鲜皮各15g，栀子、黄柏、牛膝各12g7剂告愈，3次白带涂片检查无异常 。
按：茵陈五苓散由茵陈、猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成 。
【五苓散加减治霉菌性阴道炎医案】方中茵陈清热利湿，泽泻、茯苓、猪苓淡渗利湿，白术健脾利湿，桂枝温阳化气 。上药合而用之，具有清热利湿，化气行水之功 。
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