自拟活脑灵治疗脑梗死配方、医案、经典案例
自拟活脑灵
【药物配方组成】炙黄芪40g,粉葛根40g,丹参30g,水蛭15g,赤芍15g,红花9g,川芎15g,延胡索30g,升麻6g,柴胡9g,川牛膝15g,肥知母30g,地龙15g,石菖蒲15g,生远志9g
【随症加减】高血压者加天麻15g,羚羊角粉1支(0.6g,分2次吞服),双钩藤15g,夏枯草15g,菊花9g;高血脂者加干荷叶15g,草决明30g,生山楂15g;舌苔厚腻、湿热重者加藿香、佩兰各30g,苍术15g,胆南星9g
【治疗方法】上药水煎服,每日1剂,分2次服.30d为1个疗程.
【功效主治】益气活血,化痰开窍,通经止痛.
【经典案例医案】临床治疗62例,痊愈6例,显效26例,有效28例,无效2例,总有效率为88.2%.
【经验心得】本病的病机虽复杂,但本虚标实乃为病机之本.本虚主要为肝肾不足、气血亏虚,标实主要为痰瘀交阻、蒙蔽清窍、阻滞经络.恢复期则以痰瘀阻滞气血亏虚为主,治疗则以益气活血、化痰开窍.活脑灵配方主要由炙黄芪、葛根、丹参、川芎、红花、水蛭、延胡索、赤芍、川牛膝、知母、石菖蒲、地龙、生远志、柴胡、升麻等随证加味而成.方中重用黄芪旨在益气助阳,因气为血之帅,气行则血行,而元气充盛,能助血上行,上荣于脑.川芎行气开郁、行血中之气,丹参活血化瘀、宁心安神,葛根、赤芍、红花、水蛭、地龙活血化瘀通络,知母、石菖蒲、生远志、川牛膝活血化瘀、开窍醒神,配以升麻,引药上行.诸药配伍具有益气活血、化痰开窍及通经止痛行气之功效,符合缺血性脑梗死气虚为主的病机,达到气行则血行,血行则风自灭.药理研究证实,丹参、川芎、红花、水蛭、地龙等具有降血脂,降低血液黏度,抗血小板聚集,延缓或抑制家兔实验性血栓形成等作用.
【自拟活脑灵治疗脑梗死配方、医案、经典案例】【方剂出处】严清,等.自拟活脑灵治疗缺血性脑梗死临床观察.上海中医药杂志,2004;38(7):9
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