针刺治疗中风后复视症配方、医案、经典案例
针刺治疗中风后复视症
【治疗方法】主穴取光明、风池、三阴交.阴虚阳亢者,加太冲透涌泉;阴阳俱损者,加气海、关元.
光明穴直刺0.5~1寸,施提插捻转补法,令局部有酸胀感,施术1min;针双侧风池穴,针尖向对侧内眼角方向,直刺1~1.5寸,施小幅度高频率捻转补法,令局部有酸胀感,施术1~2min;三阴交直刺1~1.5寸,施提插补法,令下肢有酸麻胀感.太冲向涌泉方向透刺1~1.5寸,令足心有酸痛感;气海、关元直刺1~1.5寸,施呼吸补法,然后加温针灸每日针刺1次,留针20~30min,15d为1个疗程.
【功效主治】补髓养血,通利眼窍.
【经典案例医案】临床治疗32例,痊愈31例,无效1例,总有效率为96.88%.患者,男,55岁,以"左半身不遂伴复视9d"人院.头颅CT示脑干、右基底核及额叶梗死.患者自觉复视,向左视物时明显.检查:投射试验呈异常.眼底检查无异常.人院后即以本法治疗,旨在补益肝肾,填髓明目,针光明、风池、三阴交;关元温针灸,连续治疗12d,复视消失.
【经验心得】复视乃现代医学术语,中医学属"视一为二症"范畴.《灵枢·大惑论》谓:"精散则视歧,视歧见两物".《审视谣函》曰:"视一为二症,此症谓目视一物而为二也乃光华耗衰,偏隔败坏矣.病在胆肾,胆肾真精不足,而阳光失其主倚,故错乱而渺视为二."故本病以本虚为主,病位在肝、胆、肾,治宜滋补肝肾,填精益髓,濡养筋脉.由是深感,本病虽复杂,但若遵循《灵枢·九针十二原》:"神在秋毫,属意病者"和《灵枢·官能》:"用针之要,勿忘其神"之训,法宜权变,通晓医理,即可收到满意的疗效.光明穴为足少阳胆经络穴,且足少阳经"起目锐眦","至锐眦后","经脉所过,主治所及".同时,光明穴又是治疗眼疾的要穴.风池穴亦为少阳经穴,可补髓养血,通利眼窍;三阴交可补益肝肾,诸穴合用,相得益彰.
【针刺治疗中风后复视症配方、医案、经典案例】【方剂出处】李澎.针刺治疗中风后复视症32例.上海针灸杂志,2005;24(1)24
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