八珍汤加减治疗风湿性关节炎配方
【药物配方组成】白术12g ， 党参15g ， 茯苓12g ， 生甘草6g ， 当归20g ， 白芍30g ， 川芎9g ， 制川头、草头各6g ， 羌活9g ， 独活15g ， 桂枝10g ， 桑寄生12g ， 川牛膝12g ， 生乳香6g ， 生没药8g ， 血竭4g ， 儿茶3g ， 香附9g ， 陈皮9g
【治疗方法】上药煎60min ， 先武火 ， 后文火慢煎 ， 每日1剂 ， 早、晚饭前分服 。服后部分患者有恶心、呕吐等胃肠道反应 。
【功效主治】养阴柔肝 ， 补肾健骨 。
【经典案例医案】临床治疗100例 ， 治愈58例 ， 好转38例 ， 无效4例 ， 总有效率为96.0% 。疗程最短10d ， 最长15d
【经验心得】风湿性关节炎是抗溶血性链球菌A族侵袭关节 ， 引起关节感染所致 。此属中医痹证范畴 。本病病因病机主要为脾肝肾正气不足 ， 不能充养关节 ， 风寒湿邪乘虚而人 ， 痹阻局部脉络气血 ， 关节失气血濡养而发病 。治则为 ， 以健脾化生气血与祛风散寒除湿为主 ， 养阴柔肝舒筋、补肾壮骨为辅《素问·痹证论》：“所谓痹者 ， 各以其时 ， 重感于风寒湿之气也 。道出痹证之外因；“邪之所凑 ， 其气必虚” ， 道出痹证之内因局部卫气营血先虚 ， 风寒湿邪乘虚而 ， 继之 ， 卫气营血功能失调而出现酸沉不适 ， 恶风寒湿等症状 。所以 ， 治疗时除常规祛风散寒除湿外 ， 还应特别注意健脾化生气血 ， 气血足 ， 则原不能到者可到 ， 如水源足 ， 落差大 ， 则能行远 ， 灌溉四旁之末也 。由此一拉（祛风散寒除湿） ， 一推（气血足 ， 鼓邪外出） ， 邪气自然消除而病自愈 。经云：“肾有邪 ， 其留于两膝”、“诸筋皆属于节 ， 筋病皆属于节 ， 又属乎肝也”
道出关节疾病与脾、肝、肾关系密切 。除上述治疗外 ， 还应养阴柔肝舒筋、补肾健骨 。肝阴血足 ， 肝气疏 ， 则关节屈伸自如 ， 补肾健骨 ， 可防外邪入骨 。
【八珍汤加减治疗风湿性关节炎配方】【方剂来源】李昌玉 ， 等八珍汤加减治疗风湿性关节炎100例 。中医药临床杂志 ， 2004,16（4）：337
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