柔肝清眩汤治疗继发性高血压配方、医案、经典案例
柔肝清眩汤
【药物配方组成】白芍30g,牛膝30g,地龙30g,生石决明30g(先煎),珍珠母30g(先煎),钩藤10g,天麻10g,桑寄生30g,丹参30g,牡丹皮15g,川芎15g
【治疗方法】口服汤剂,每日1剂,8周为1个疗程.
【功效】育阴潜阳,柔肝降火.
【经典案例医案】临床治疗73例,显效45例,有效20例,无效8例,总有效率为89.04%
【经验心得】中医认为高血压属于"眩晕""头痛"范畴,病机特点为虚实夹杂,阴虚阳亢型是临床最为常见的证型之一.叶天士在《临证指南医案》中对这一证型的病机有精辟的论述:"肝为风脏,因精血耗竭,水不涵木,木少滋荣,故肝阳偏亢,内风时起."柔肝清眩汤正是针对这一病机而拟定.全方由白芍、牛膝、地龙、生石决明、珍珠母、钩藤、天麻、桑寄生、丹参、牡丹皮、川芎组成,方中重用白芍,柔肝气、养肝血、敛肝阳,不健脾而脾自安;牛膝补益肝肾,合地龙活血利水引诸药下行;生石决明、珍珠母降心火、清肝热、潜肝阳、安心神、利耳目;钩藤、天麻熄风祛痰、清心止痉;桑寄生补肝肾、强筋骨、通经脉、祛风湿;丹参一味,功同四物,活血血、养血安神;牡丹皮泻炽盛之心火、祛胃肠之积热;川芎温而香窜,阴虚阳亢本为不宜,但在本方中应用,可使潜降之品不失于滞重,使寒凉之物有一点温煦,且在理气活血之外兼能散肝中之郁,以承肝条达之性.全方配伍合理,共具育阴潜阳、柔肝降火的功效.
【柔肝清眩汤治疗继发性高血压配方、医案、经典案例】【方剂出处】张大炜.柔肝清眩汤治疗高血压73例临床疗效观察.北京中医药大学学报,2005,12(4):14
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