岳美中加味黄芪粥的配方组成

【配方组成】黄芪30g,生薏苡仁30g,赤小豆15g,鸡内金(为细末)9g,金橘饼2枚,糯米30g.先以水600ml,煮黄芪20min,捞去渣,次入薏苡仁、赤小豆,煮30min,再次入鸡内金,糯米,煮熟成粥.作1日量,分2次服之,食后嚼服金橘饼1枚.每日服1剂.
【作用与功效】补气周表,止汗脱毒,生肌,利尿,退肿.
【适应证】气虚乏力,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,痈疽难溃,久溃不敛,血虚萎黄,内热消渴,慢性肾炎,蛋白尿、糖尿病等.
【岳美中加味黄芪粥的配方组成】【岳氏临证心得】本方用黄芪,取《神农本草经》主久败疮,排脓止痛.《名医别录》主利气利阴气之功用,以治肾脏伤损,恢复其功能.用薏苡仁,取《名医别录》消水肿,甄权治积脓血,以渗湿消肿排脓.唯此物力缓,须多用方效.
用赤小豆,取《神农本草经》主下水肿《名医别录》主下腹胀满.以仅小似绿豆状的紫色,种脐为白色状呈窄长线形者为良,不可用半红半黑之相思子,亦不可用色红赤、粒大圆形之红饭豆.金橘饼,能下气开膈消胀,其功效捷于砂仁、白豆蔻;并可防止黄芪服后引起壅胀的不良反应.若无金橘饼,可用陈皮3g与黄芪同煮,去渣.鸡内金能助消化,恽铁樵谓其能补内膜之破坏.糯米能温中益气.此方对于慢性肾炎、肾孟肾炎残存的浮肿疗效较高,消除尿蛋白亦有效.
【解读赏析】黄芪和人参均属补气良药,但人参偏重于大补元气,回阳救逆,常用于虚脱、休克等急症,效果较好.
而黄芪则以补虚为主,常用于体衰日久、言语低弱、脉细无力者.黄芪具有补而不腻的特点,若与人参、党参等补药配伍则效果更好.黄芪可单味使用,也可与其他药物配伍应用,与芍药、甘草、桂枝、高良姜、饴糖等药配伍可以治疗脾胃虚寒、慢性肠炎、胃炎、腹泻等症;与升麻、甘草、当归、人参、柴胡等药物配伍可治疗内脏下垂、脱肛、子宫下垂等症;与茯苓、菟丝子、白术、当归等配伍是治疗妇科良药;与防风、麻黄根、浮小麦配伍是治疗年老体弱者所患表虚感冒的良药.
由于黄芪补气利尿、消肿等功效,与茯苓、薏苡仁、防己等药配伍时又是治疗急慢性胃炎的良药.又因黄芪具有托毒、生肌的功能,在治疗疔疮及慢性阑尾炎等疾病时也常常选用黄芪治疗.
现代医学研究表明,黄芪内含多种抗菌有效成分,而且能增强机体的免疫功能,因此,还能用于预防某些传染病的发生.无论从中医治疗,还是现代医学观察,黄芪均是一味好药.所以,民间自古就有"冬令取黄芪配成滋补强身之食品"的习惯.临床用黄芪治气虚,百无一害,用治肾虚,有益有害.肾病属阴虚、湿热、热毒炽盛者用黄芪一般会出现不良反应,应禁用.因为黄芪性味甘微温,阴虚患者服用会助热,易伤阴动血;而湿热、热毒炽盛的患者服用容易滞邪,使病情加重.如果必须服用黄芪,一定要配伍运用.
阴虚的表现:有手足心热、口咽干燥、腰酸腰痛、潮热盗汗、失眠多梦、舌质红无苔、脉细数等.湿热的表现:有口苦、口干、舌苔黄腻等.热毒炽盛的表现:有各种化脓性感染,如痤疮感染、咽部感染、腹膜炎等,表现为满面通红、咽红、咽干、咽痛、口苦口干、唇舌红绛、舌苔黄燥、脉滑数等.
阴虚患者使用黄芪,必须配伍养阴药使用,如生地黄、熟地黄、玄参、麦冬、天冬、玉竹等.湿热患者必须配伍清利湿热药,如黄连、茵陈、黄芩等.热毒炽盛的患者必须配伍清热解毒药,如黄连、栀子、大黄、败酱草等,临证者不可不知也.

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