顾兆农桑菊饮的配方组成
【配方组成】桑叶10克,菊花12克,连翘12克,薄荷9克,
生甘草10克,苇根24克,杏仁9克,苦桔梗10克.
【顾兆农桑菊饮的配方组成】【作用与功效】疏风清热,宣肺止咳.
【适应证】风温初起,但咳,身热不甚,口微咳.
【顾氏临证心得】本方可治腺病毒肺炎,此病属外感热病.热从表解,此方为治疗腺病毒肺炎发病早期第一方.苔黄加黄芩;舌红无苔加玄参、麦冬、郁金、竹叶;表闭抽搐加钩藤、蝉蜕;喘憋加莱菔子、前胡;体温较高加银翘散.
风热很容易伤人的津液,伤了肺部津液,所以渴,所以这个方子就用桑叶和菊花,散肺中风热,因为这两个药都是散肺,,、经风热的药.桑叶是肝肺两经都入,本方中虽然肺的引经药用得少,但方中既有杏仁又有桔梗,都是肺经的药.菊花有几种,清热解毒用野菊花;平肝风、散肝热用白菊花;散肺经热、去外感之邪用黄菊花.区别之点,白菊花以甘味为主,黄菊花以苦味为重,所以这里应该用黄菊花.如果没有黄菊花,用白菊花时应在用量上变通.本方有许多药和银翘散基本相同,但桑菊饮的证比银翘散轻,而桑菊饮一次用量显得比银翘散多,银翘散是每服六钱,可是桑菊饮不止六钱,这是因为银翘散六钱不是一天的量,而桑菊饮是一天的量,实际上它的量并不大.
【解读赏析】《温病条辨》谓:"此辛甘化风,辛凉微苦之方也.盖肺为清虚之脏,微苦则降,辛凉则平,立此方所以避辛温也.今世佥用杏苏散,通治四时咳嗽,不知杏苏散辛温,只宜风寒,不宜风温,且有不分表里之弊…风温咳嗽,虽系小病,常见误用辛温重剂,销铄肺液,致久咳成痨者,不一而足."本方为辛凉解表之轻剂.由于风温之邪外伤皮毛,上犯于肺,导致肺气不宣,故以身热咳嗽为主证.
方中桑叶、菊花甘凉轻清,疏散上焦风热,且桑叶善走肺络,清泻肺热为主药.辅以薄荷助桑叶、菊花疏散上焦之风热;杏仁、桔梗以宣肺止咳;连翘苦寒清热解毒,芦根甘寒清热生津止渴,共为佐药;甘草调和诸药,且有疏风清热、宣肺止咳作用,为使药.
大凡风温袭肺,肺失清肃,故气逆而咳.若受邪轻浅,
身热则不甚,口微渴.故治当辛以散风,凉以清肺为法.本方用桑叶清透肺络之热,菊花清散上焦风热,并作君药;臣以辛凉之薄荷,助桑、菊散上焦风热,桔梗、杏仁,一升一降,解肌肃肺以止咳;连翘清透膈上之热,苇根清热生津止渴,用作佐药;甘草调和诸药,是作使药之用.诸药配合,有疏风清热,宣肺止咳之功.但药轻力薄,若邪盛病重者,宜加减之.如"二三日不解,气粗似喘是兼气分有热,可"加石膏、知母";若"肺中热甚"咳嗽较频,可"加黄芩"清肺止咳;口渴者"加花粉"清热生津.此外,若肺热咳甚伤络,咳痰夹血者,可加茅根、藕节、牡丹皮之类,凉血止血;若有痰黄稠,不易咳出者,可加瓜蒌皮、浙贝母之类,清化热痰.至于原书还有"营""在血分"诸法,宜慎视之.
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