香加皮中毒症状与解毒措施_香加皮过敏的症状及处理

香加皮
香加皮为萝萨科植物杠柳 Periploca sepium Bge.的根皮 。辛、苦,温 。
毒 。归肝、肾、心经 。具祛风湿,利水消肿之功 。用于风湿痹证,水肿,小便不利等证 。
【不良反应】
毒性反应:
主要表现为强心苷中毒,在治疗剂量下,引起恶心呕吐、腹泻、心动过缓 。剂量过大可致多源性室性早搏,心性心动过速,心室颤动,心房颤动,房室传导阻滞等 。并可使心肌梗死合并心衰患者再度梗塞最终因循环衰竭而死亡 。
【作用机制】
毒性主要来自其中所含的强心苷,与其挥发性成分无关 。主要对人心脏损害较大,甚者可危及生命 。杠柳皮醇提取物对离体蜍心脏和在体蛙心都有强心作用,剂量过大时,使心脏停止于收缩期 。在体猫心和猫心一肺制备试验证明,当心脏处于衰竭状态时,其强心作用更为显著,同时心率减慢 。心电图呈现传导抑制和室性异位节律,终至心室纤 。
【使用注意】
内服不宜过量 。
【防治】
【香加皮中毒症状与解毒措施_香加皮过敏的症状及处理】救治(1)用高锰酸钾洗胃,催吐,继则导泻 。(2)输葡萄糖液及葡萄糖盐液 。(3)用中药苦参15g煎服,对心律不齐也有效 。(4)对症处理:心跳过缓时,注射阿托品0.5~1mg,必要时可重复注射 。
预防(1)注意与五加皮的鉴别,防止以此误当五加皮用于临床 。
(2)严格控制适应证与内服剂量 。连续用药,要定期检查肝肾功能 。

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