清络饮加杏仁薏仁滑石汤的正宗配方组成剂量
清络饮加杏仁薏仁滑石汤
【正宗配方组成剂量】鲜荷叶边6克,鲜银花6克,西瓜翠衣6克,鲜扁豆花6克,丝瓜皮6克,鲜竹叶心6克,杏仁6克,滑石末9克,薏苡仁9克 。
【用法用量】水400毫升,煮取200毫升,日2服,每日1剂 。
【方歌速记歌诀】
清络饮加杏薏仁,清热通络解暑群;
【清络饮加杏仁薏仁滑石汤的正宗配方组成剂量】滑石祛湿兼通窍,热清络通化湿浊 。
【功用】清热通络,解暑祛湿 。
【主治】暑瘵,症见恶寒发热,舌白不渴,吐血 。
【加减】湿邪重者加厚朴、苍术;吐血者加侧柏炭等 。
【方论】本方为清透肺络之热,化肺中湿邪之剂 。方中鲜荷叶、鲜银花、西瓜翠衣、鲜扁豆花皆轻清芳香之品,质轻入上络而清热凉血;鲜竹叶轻清透热,导热下行;丝瓜皮人络而清热凉血 。六药配伍,药性清凉芳香,有清化肺中湿热之效 。加杏仁以降利肺气,通调水道,使湿有去路;滑石、薏苡仁性凉而淡渗,有清利湿热之功 。诸药结合,清热化湿,使湿热得解,肺气通利,则吐血可止 。
【医论】暑瘵是指感受暑邪而骤然咯血、咳血,状似“劳瘵”的病证 。多因邪侵肺脏,损伤肺络所致 。临床以身热烦渴,咳嗽气粗,头目不清,衄血、咯血,脉洪芤为主要表现 。据其病因可分为暑热和暑湿2类 。因暑瘵属暑湿伤肺者,故可见舌白不渴,恶寒发热之表现 。其寒热之症说明暑湿伤表;舌白不渴,为暑湿相兼;虽在气分,但已伤肺络,故有咳血之证 。正如吴氏在其原注中云:“寒热,热伤于表也;舌白不渴,湿伤于里也;皆在气分,而又吐血,是表里气血俱病,岂非暑瘵重症乎?”明确指出本证乃湿热邪气为患之重证 。从所述症状结合现代医学的传染病来说,类似肺结核、钩端螺旋体病的“肺出血型” 。惟暑月出现咳血时方宜称暑瘵 。其所以为难治,吴氏在其原文亦云:“此证纯清则碍虚,纯补则碍邪 。”故用清络饮加杏仁薏仁滑石汤,清肺络之热,而又兼化湿浊 。
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