七味白术散治溃疡性结肠炎配方
溃疡性结肠炎
【原方配方组成】人参7克，白茯苓15克，白术15克，藿香叶15克，木香6克，甘草3克，葛根15克，渴者加至30克 。
【七味白术散治溃疡性结肠炎配方】
【用法】上药为粗末 。每服9克，水煎 。
溃肠性结肠炎又称非特异性或特发性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的慢性结肠炎症性病变，主要限于结肠的粘膜，以溃疡病变为主 。多累及直肠和乙状结肠，也可遍及整个结肠 。本病可发于任何年龄，但以20~40岁为多见，男女发病率无显著差别 。本病在欧美较常见，我国的发病率较低，且病情一般较轻，但近年来发病数似有增加趋势 。本病起病多为慢性，少数骤发，一般趋势为发作和缓解交替出现 。精神因素、饮食不当、感染(包括上呼吸道感染)、过度疲劳等常为发作诱因 。妊娠可促发本病 。消化系症状颇似细菌性痢疾，主要症状为腹泻，因肠蠕动加快和肠壁吸收水、钠功能障碍所致 。轻者每日大便3~4次，重者每日达10~30次 。粪中常带血、粘液及脓，但亦可只有粪量的轻微变化，故不易引起注意 。病变累及直肠时常有里急后重 。重症患者可伴食欲不振、恶心、呕吐等 。全身症状严重病变可有发热、心动过速、脱水和电解质紊乱，特别易发生低钾血症 。常伴乏力、消瘦、贫血和低蛋白血症 。目前病因及发病机理尚不十分清楚，一般认为可能与自身免疫、变态反应、神经精神因素、遗传等因素有关，本病的发生可能为免疫、遗传等因素与外源性刺激相互作用的结果 。
溃疡性结肠炎归属于中医内科“泄泻”、“痢疾”、“便血”、“肠风”或“脏毒”等范畴 。本病多因先天禀赋不足，或后天失养，或素体脾胃虚弱，或饮食不节，或忧思恼怒，致中土脾胃损伤，清浊混淆，湿热内生，蕴结肠腑，气机逆乱，脏腑失和，而致病情反复发作，缠绵难愈 。中医临床上分为：下焦湿热型、热毒炽盛型、瘀阻肠络型、肝郁脾虚型、脾胃虚寒型、气阴两虚型、脾肾阳虚型 。
根据《安徽中医临床杂志》，1998，(5)：287，徐俊报道：应用七味白术散加减治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎48例，疗效甚佳 。痊愈(临床症状消失，肠镜及X线钡灌肠示肠粘膜病变恢复正常或仅遗留疤痕，随访1年以上不复发)2例，显效(临床症状消失或基本消失，肠镜及钡灌肠示肠粘膜仅遗留轻度炎症，或治愈后1年内又复发)23例，有效(临床症状明显减轻，肠镜及X线钡灌肠示肠粘膜病变有减轻)20例，无效(用药1个疗程后，临床症状无减轻)3例，有效率93.8% 。本组病人最多服药30剂，最少7剂 。处方：党参21克，白术12克，茯苓15克，炙甘草9克，生葛根15克，木香(后下)6克，藿香12克，白头翁30克，秦皮12克，佛手12克 。加减：如虚热灼津而见口渴、尿少、舌干者，可加沙参12克，石斛15克，以养阴生津；若见痢血多者，可加牡丹皮10克，赤芍10克，地榆炭10克，以凉血止血；若腹痛剧烈者，可加白芍15克，甘草6克，以酸甘化阴，和营止痛 。中药水煎取汁250毫升，分早、晚温服，每日1剂，连服14天为1个疗程，酌情连服1~4个疗程 。
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