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泻黄散治口腔溃疡配方

【原方配方组成】藿香叶21克 ， 栀子3克 ， 石膏15克 ， 甘草90克 ， 防风120克(去芦 ， 切 ， 焙)
【用法】上锉 ， 同酒、蜜微炒香 ， 为细末 。每服3~6克 ， 用水200毫升 ， 煎至100毫升 ， 温服清汁 ， 不拘时服 。
口腔溃疡是口腔粘膜的溃烂性炎症 ， 多发生在口唇、牙龈、舌、两颊、上腭等部位的粘膜上 ， 以患处溃烂面周围红肿突起、边缘清楚、疼痛明显、大小不等为特征 ， 在口腔粘膜疾病中最常见 。常反复发作 ， 遇疲劳、营养不良、口腔不洁、抵抗力减弱受到细菌侵人而发病 。经积极治疗 ， 病程一般为7天左右 。口腔溃疡的临床表现为口腔溃烂 ， 呈圆形或椭圆形 ， 如黄豆 ， 大小不等 ， 可单发或多发 ， 甚者融合成片 ， 周围红肿明显 ， 边缘清楚 ， 灼热而痛 ， 说话及进食时疼痛加重 ， 即可诊断为本病 。病因较复杂 ， 与自身免疫机能低下、内分泌功能紊乱、遗传因素、精神过度紧张、疲劳等有关 。只要查明原因 ， 对症下药就有一定的疗效 。
中医称本病为“口疮”、“口疳”、“口糜” ， 可分为实火口疮和虚火口疮 。其主要病机为心脾蕴热 ， 实火上攻；心脾肾阴液不足 ， 心火上炎；肝气郁滞 ， 血脉瘀阻等 。泻黄散主要用于心脾积热型实火口疮 。
(1)根据《天津中医》 ， 1996 ， 13(5)：29 ， 王思乡等报道：应用泻黄散加味治疗口疮14例 。服药1周后 ， 痊愈12例 ， 另2例症状减轻 ， 随证加减继服 ， 并外用冰硼散和六神丸 ， 于10日内痊愈 。处方：防风30克 ， 甘草10克 ， 黑栀子15克 ， 藿香12克 ， 石膏15克 ， 桔梗10克 ， 生地黄15克 ， 牡丹皮10克 ， 金银花20克 ， 连翘15克 ， 板蓝根30克 ， 元参15克 。加减：发热口渴甚者 ， 加知母、花粉以清热生津；身烦尿短赤者 ， 加竹叶、木通以清心火 ， 利小便；虚火上炎 ， 夜寐不安者 ， 加黄柏、合欢皮、夜交藤以清心安神 。水煎服 ， 每日1剂 。
(2)根据《河北中医》 ， 2001 ， 23(5)：340 ， 李天萍报道：应用泻黄散加味治疗口疮61例 ， 痊愈(临床症状消失 ， 随访3个月无复发)57例 ， 占93.5%；显效(治疗后症状消失 ， 3个
月内复发)3例 ， 占4.9%；有效(治疗后溃疡面缩小 ， 疼痛减轻)1例 ， 占1.6% 。总有效率为100% 。处方：藿香21克 ， 栀子3克 ， 石膏15克 ， 甘草90克 ， 防风120克 。随症加减：兼外感风热者 ， 加金银花、连翘、板蓝根；兼湿热者 ， 加滑石、石斛、生地黄；热甚伤津者 ， 加玄参、石斛、知母 。剂量根据年龄增减 。水煎服 ， 每日1剂 。口服泻黄散时配合珠黄散外用 ， 搽于患处 ， 每日3~5次 。
(3)根据《内蒙古中医药》 ， 1993 ， 12(3)：27 ， 刘淑贤报道：应用泻黄散加味治疗口腔溃疡31例 。初发8例中治愈7例 ， 1例无效；反复发作者23例中 ， 治愈18例 ， 无效5例；总有效率80% 。处方：藿香6~10克 ， 栀子6~10克 ， 石膏10~15克 ， 防风10~15克 ， 甘草6~10克 ， 茯苓15~20克 ， 苍术10~15克 ， 半夏6~10克 ， 薏苡仁10~20克 ， 黄芩10~15克 ， 陈皮10~15克 。每日1剂 ， 煎药液300毫升 ， 分3次口服 。
(4)根据《湖北中医杂志》 ， 1989 ， (1)：24 ， 王琮本报道：以泻黄散为基本方加减治疗小儿口疮32例 。服药1~2剂后体温正常者23例 ， 占72%；服药3~4剂后体温正常者7例 ， 占22%；其余2例在服药6剂后体温恢复正常 。溃疡平均消退愈合时间为治疗后5天 。处方：藿香10克 ， 栀子6克 ， 石膏15克 ， 甘草9克 ， 防风12克 。每日1剂 ， 水煎服 。加减：邪热较甚 ， 溃疡面较大 ， 疼痛剧者 ， 加黄连、竹叶、生地黄；口臭苔腻 ， 口腔粘膜水肿者 ， 加鸡苏散、车前子；大便秘结者 ， 加大黄泡服；食欲不振者 ， 加神曲、山楂；症状缓解后可酌加麦冬、山药等养阴之品 。
(5)根据《实用内科杂志》 ， 2000 ， 14(1)：12 ， 王福兴等报道：应用金倍泻黄散治疗顽固性口腔溃疡取得很好疗效 。处方：鸡内金12克 ， 五倍子12克 ， 砂仁6克 ， 大白12克 ， 防风30克 ， 藿香12克 ， 石膏100克 ， 栀子10克 ， 甘草6克 。上药加
【泻黄散治口腔溃疡配方】水800~1000毫升 ， 煎至300毫升 ， 每日2次服 。

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