小承气汤治腹部术后胀逆配方、医案_效果与方法
【原方配方组成】大黄12克,炙厚朴6克,炙枳实9克 。
【用法】水煎服,分早晚2次温服 。初服更衣后(大便已畅),勿服 。
腹部各种手术后出现的胃肠功能紊乱,蠕动减弱,排空减慢而产生腹胀、嗳气、呕吐等症状 。中医认为中气不足,升降失
调,胃失和降 。临床分型为:湿热型、虚寒型、阴虚型等 。
【小承气汤治腹部术后胀逆配方、医案_效果与方法】根据《四川中医》1991,(12):28,李乃民等报道:用小承气汤加减治疗老年胃肠术后肠胃功能恢复86例,给药1次后6小时内排气、排便者53例(61.62%),2次后排气、排便者14例(16.27%),60小时排气或排便者19例(22.09%) 。处方:酒大黄15克,枳壳15克,桃仁15克,党参15克,山栀子15克,干姜15克,厚朴15克,白芍15克 。加减:既往因寒常发腹痛、腹胀、排便困难或排便延长者,去生山栀子加制附子15克,焦术15克;腹腔感染有明显热象者,去干姜、党参,加半夏、郁李仁 。每日1剂,水煎2次,分2次温服 。留置胃管者可于胃管内给药,注人完药液后闭管2小时,用药时间在术后48小时开始,每次注人200毫升,第1次用药后6小时不排气、排便再行第2次,直到排气、排便 。
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