张锡纯薯蓣半夏粥的作用功效
【来源】《医学衷中参西录·医方治呕吐方》 。
【组成】生山药一两,轧细清半夏一两
【用法】上二味,先将半夏用微温之水淘洗数次,不使分毫有矾味 。用煮菜小锅(勿用药瓶)煎取清汤约两杯半,去渣调人山药细末,再煎两三沸,其粥即成,和白沙糖食之 。若上焦有热者,以柿霜代沙糖,凉者用粥送服干姜细末半钱许 。
【作用与功效】健脾敛阴,降逆和胃 。
【主治适应症】胃气上逆,冲气上冲,以致呕吐不止,闻药气则呕吐益甚,诸药皆不能下咽者 。
【方解与方论】本证因冲胃之气上逆所致,故用山药健脾养阴敛冲,半夏燥湿降逆和胃,二药相伍,则甘补通降,敛阴燥湿,有相辅相成之效 。
张锡纯云:“山药,在上大能补肺生津,则多用半夏,不虑其燥,在下大能补肾敛冲,则冲气得养,自安其位 。”
【张锡纯薯蓣半夏粥的作用功效】【医案精选】
妊娠恶阻李某某,女,26岁,东坎五中老师 。1983年9月21日初诊 。患者妊娠2月余,初为厌食,继之呕恶,饮食难进,进服和胃止呕、降气化痰之中药2剂后,呕吐益甚,闻药气即吐,饮食人咽则吐 。遂改用西药葡萄糖、能量合剂静脉给药数天,并因呕废食 。刻诊形体消瘦,精神恍惚,少气懒言,舌淡红、苔薄,脉滑带数 。此为冲气上逆,胃失和降 。急予张氏薯蓣半夏粥治之:清半夏、生山药各30g,如上述制法煎服 。患者饮服3次后,呕哕渐止,药粥尽人,脘中觉舒;共进2剂,竟告痊愈 。次年举一男 。[陈超.薯蓣半夏粥治疗重症妊娠恶阻.江苏中医杂志,1987,(3):16-17] 。
【临证提要】本方有敛阴和胃之功,用于呕吐、妊娠恶阻 。若上焦热重,口干舌红者加芦根60g,与半夏煎汤;脾胃虚寒,呕吐清水,喜热饮者,加砂仁6g为末与山药同用 。
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