赵炳南清热凉血散治疗银屑病医案
赵炳南清热凉血散
【组成】生槐花30g，鲜茅根45g，生地黄30g，紫草根30g，白鲜皮30g，蜂房30g，蒺藜15g，土茯苓60g 。
【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次 。
【功效】清热凉血，活血散风 。主治银屑病 。
【医案】曲某，男，24岁，初诊日期1966年1月14日 。患者诉全身起红色皮疹、奇痒半个月 。半个月前因患急性咽炎，发现躯干部出现红色丘疹，当时未注意，后来逐渐增多，而且表面有白屑，瘙痒明显 。曾在某医院诊为急性银屑病，经过半个多月西药治疗，未见好转，皮损泛发全身，遂来本院住院治疗 。检查发现，患者头发内、躯干、四肢泛发似高粱粒或榆钱大小之红斑，表面附着较薄之银白色鳞屑，日光下发光，鳞屑周围有明显红晕，基底呈红色浸润，鳞屑强行剥离后可见筛状出血点，下肢皮损部分融合成片 。舌苔薄白，舌质微红，脉象微数 。服上方11剂后，红褪，上半身皮疹基本消退 。去鲜茅根，加丹参24g，当归30g 。又服3剂后，改服白一号方(生槐花30g，紫草根15g，赤芍15g，白茅根30g，生地黄30g，丹参15g，鸡血藤30g) 。方服15剂，红斑、鳞屑全部退尽 。住院期间仅用凡士林润泽皮肤，未给外用药 。共住院29日，临床痊愈出院 。追踪4年未见复发 。
【按语】银屑病是一种慢性具有复发倾向的红斑鳞屑性皮肤病，赵炳南认为此病与中医的白疤较接近 。本病的发生，血热是机体和体质的内在因素，是发病的主要原因，然而血热的形成是与多种因素有关的 。可以因为七情内伤，气机壅滞，郁久化火，以致心火亢盛；心火亢盛则热伏营血，或因饮食失节，过食腥荤动风的食物，以致脾胃失和，气机不畅，郁久化热；外因方面主要是由于外受风邪或夹杂燥热之邪客于皮肤，内外合邪而发病 。本例患者属于血热型，而且热偏盛，病程较短，仅用中药内服未用外用药，效果较好 。追踪4年未复发 。
【赵炳南清热凉血散治疗银屑病医案】【方源】赵炳南，等.清热凉血散治疗寻常型银屑病120例.实用中医药杂志，2008，24(8)：501 。
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