董建华黄精四草汤治疗气血亏虚型高血压医案
【组成】黄精20克,夏枯草、益母草、车前草、豨莶草各15克 。
【用法】每日1剂,水煎取汁2次,药液混合,分2次于早晚温服 。出现虚象者,必要时配合西药治疗 。1个月为1个疗程 。
【功效】补肾平肝,健脾利水,活血通络 。主治高血压病,证属气血亏虚、肝阳上亢、脉络瘀滞 。
【方解】本方是全国著名中医泰斗董建华教授治疗高血压病的经验良方 。方中黄精益脾肾、润心肺,夏枯草清肝火、平肝阳,益母草活血,车前草利水,豨莶草通络 。诸药相配,既能补肾平肝,又能通络以降压 。药理研究表明,黄精、夏枯草、益母草具有良好的降压作用;车前草利尿,因而也有降压作用 。本方药少功著,验之临床多获良效 。
【加减】头胀面红者加菊花、钩藤;眩晕严重者加羚羊角(代)、天麻、玳瑁、龟甲、生牡蛎、石决明;痰多黄稠者加胆星、竹茹、黄芩;气虚心悸者加太子参、黄芪;失眠者加首乌藤、炒酸枣仁;心绞痛者加丹参、玄胡;口干燥者加生地黄、玄参;脑血栓形成者加红花、桃仁、全蝎、地龙 。
【医案】患者张某,男,51岁 。患高血压病已5年余,一直服用复方降压片,但血压仍在180~200/115~130毫米汞柱 。症见头痛目眩,手麻,心烦失眠,便干,舌红苔薄黄,脉弦滑 。证属脾肾不足,肝阳偏亢,为虚实夹杂之证 。治以平肝补脾,通络降压,方拟黄精20克,夏枯草15克,益母草15克,车前草15克,豨莶草15克,龟甲15克(先煎),石决明15克(先煎),菊花10克,焦栀子10克,白芍12克 。服药7剂,余症改善,血压120/85毫米汞柱,停用西药,再以原方加川楝子6克,进药7剂,血压正常,效不更方,以原方为基础随证增损调治3周,疗效巩固 。复查血压120/85毫米汞柱,未再升高 。
【董建华黄精四草汤治疗气血亏虚型高血压医案】【方源】林高荣.黄精四草汤治疗高血压病200例临床观察.北京中医,1999(2):38.
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