崔文彬止痒清阴液治疗外阴瘙痒医案
【崔文彬止痒清阴液治疗外阴瘙痒医案】【组成】川椒15g，陈艾叶20g，防风15g，透骨草15g，苦参15g，荆芥15g，明雄黄10g，枯矾6g，铜绿10g，甘草10g 。
【用法】外用煎汤熏洗，1日1次，10次为1疗程 。若外阴破溃者则去川椒，月经期停用 。
【功效主治】收湿止痒，解毒杀虫 。用于外阴瘙痒症、外阴湿疹、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、外阴白斑等，证属中医之湿热下注，或外染虫蚀所为阴痒症 。
【方解】本方是崔文彬医师经过多年临床实践，反复摸索而成的外用经验方，用川椒、艾叶、防风、苦参、荆芥、透骨草等，外用煎汤熏洗，以取胜湿止痒的作用；又以雄黄、儿茶、枯矾、铜绿加在方中，解毒杀虫止痒 。全方不但止痒作用较强，且对滴虫和真菌等都有一定的抑制作用，经过临床使用，确有较好的疗效，而且对于各种皮肤湿疹瘙痒症亦有一定的效果 。
【按语】 《素问*圣真要大论》：“内者内治，外者外治，”这是内脏疾患与外形体表病症的重要治疗法则 。祖国医学是以整体现念出发而对疾病进行诊断和治疗的，是把人体内脏和体表各部组织、器官之间看成是一个有机的整体，人体各部相互之间，各部与整体之间，始终处于对立统一规律之中，任何一个病证或一个局部症状都和整体密切相关 。因此，在临证治疗中，既不能只见病变局部而看不见整体，头痛医头，脚痛医脚，又不能只见整体，而不见病变局部，只进行一般的全身治疗，而忽略了对病灶局部的处理 。只有正确的将局部与整体两者辨证地结合起来，在方法上既可以通过治疗局部而影响全身，又可以通过全身而影响局部 。如妇人阴痒一证，其局部特征为外阴及阴道瘙痒不堪，甚则痒痛难忍，坐卧不安，有时可波及肛门周围，或伴有不同程度的带下 。其因虽有由湿热蕴积，或血虚生风化燥所致，而出现相应的全身病理症状，但总以外证显见，尤其是卫生不洁，感染病虫，虫蚀所为者，更以外表局部症状为主 。在治疗用药方面，崔文彬医师通过临床实践，观察到多数病人，以清热渗湿或养血滋阴之法，通过调整全身的病理变化，而改善局部症状，虽然也能收到一定的效果，但是本病主要表现为外表局部症状，突出于一个痒甚，从现代医学角度来看，临床上又主要以满滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎最为常见，是由感染了阴道毛滴虫或真菌所引起，一般多用外用药物治疗，这和中医治疗此类疾病的方法是相近的 。例如《疡医大全》中之“漏痒汤”外用煎汤熏洗，《医宗金鉴》之外以桃仁研膏合雄黄，鸡肝切片蘸药纳于阴道中等，这些方法都是通过治疗局部病灶，从而达到改善因之而出现的心烦不安，小便淋沥等症状 。所以，崔文彬医师一般在治疗妇人阴痒方面，总是将局部和整体辨证地结合起来，一方面以内服药物来调整全身的病理变化 。他认为妇人阴痒，多由湿热蕴积而成，而感染病虫又始因湿热不已，故常以内服清热渗湿之剂，清除内里湿热之邪，并可杜绝生虫之源 。一方面则根据局部病变的症状表现及病因所在，配合外用药杀虫止痒，收湿解毒等药物，使局部病灶得清 。内治与外治相结合，局部与整体相兼顾，这是崔文彬医师治疗本病的特点 。
【方源】《崔文彬临证所得》
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