三步法治腰椎后关节紊乱症方法
【治疗方法】①长针透刺:惠者取俯卧位,以患者左侧疼痛为例,下同 。医者立于左侧,寻找局部压痛点常规消毒,选用5~7寸长28号毫针,右手持针柄,左手拇食二指持针尖快速进针,针尖进入皮肤后,把毫针放平与皮肤成15°~30°,左手拇、食二指撑开皮肤,右手持针柄,使针体缓慢进入到所确定的阳性点,然后根据病情及局部损伤程度施以提插手法3~5次 。要求手法轻柔,提插频率慢,并作小幅度捻转,待感觉针下患部阻力减轻,即无僵、涩、滞等感觉后,将针体退出 。
②手法放松体位同前,医者于局部施四指推法3-5遍,用力使患者感到酸胀为宜,以达到疏通经络,缓解肌肉痉挛的目的 。③手法复位:患者取俯卧位,全身自然放松,医者立于左侧,以左手拇指附着于压痛点,并用力向右侧顶推,以右手前臂环抱患者健侧下肢,使其膝部依托于医者肘内侧,并用力向后上方徐徐拔伸,缓缓扳动,到一定幅度后再用力向后上方小幅度快速扳动,此时可闻及关节弹响声,然后迅速松手,治疗结束 。此法每日1次,连续施用3次无效则改用它法 。
【功效主治】疏经通络,舒筋理筋 。主治腰椎后关节紊乱狂 。
【临床疗效】本组300例,年龄最大63岁,最小17岁;
病程最长半个月,最短2小时 。结果:痊愈148例,显效127例,好转23例,无效2例 。
【经验体会】三步法治疗本病,第一步长针透刺,选择压痛点为进针点,体现出软组织损伤时疼痛点即为损伤点的理论意义,施用提插手法至针下无僵涩滞等感觉后出针,则体现了“通则不痛”的原则 。第二步为手法放松,有解除肌肉痉孪,缓解疼痛之效 。第三步手法复位则是通过大幅度被动活动小关节,使小关节错位得到纠正,从而解除对关节滑膜的挤压 。本法在临床运用时,对年老体弱及骨质疏松症患者有定风险,特别是第三步,医者不应强求有弹响声而粗暴施力,否则易发生意外 。
【三步法治腰椎后关节紊乱症方法】【方法来源】丁育中.三步法治疗腰椎后关节紊乱300例.南京中医药大学学报(自然科学版),2002;(5):314 。
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