朱锡祺清热利胆丸治疗胆结石医案
【组成】柴胡60g , 黄芩30g , 木香18g , 生大黄18g , 郁金45g , 玄明粉18g , 赤芍18g , 金钱草60g , 徐长卿18g , 一见喜18g , 川厚朴30g , 茵陈90g 。
【用法】煎汤代水(茵陈质软如絮 , 不易研粉 , 故煎汤代水) , 泛丸如梧桐子大 。上为一料量 。每服6g , 日2次 。一般连续用药1.5~2个月 。
【功效主治】清热利湿 , 疏肝利胆 , 消石止痛 。主治慢性胆囊炎、胆结石 。
【朱锡祺清热利胆丸治疗胆结石医案】【方解】方中柴胡、黄芩、赤芍、大黄取大柴胡汤意 , 和解少阳 , 泄下热结 , 一见喜、川厚朴清热化湿 , 郁金、茵陈、金钱草、玄明粉利胆消石 , 木香、徐长聊理气止痛 。
【验案】张某 , 男 , 37岁 。初诊:1970年11月16日 。患者确诊慢性胆囊炎 , 胆囊部位疼痛 , 放射右肩 , 时有低热 , 历时2年余 。曾住某院内科 , 治疗无效而转外科手术 。患者畏惧 , 自动要求出院 。嗣后胆囊绞痛屡发 , 经常高热 , 多次住院 。虽经各种治疗 , 但疗效欠佳 。服用清热利胆丸1个月后 , 胆囊疼痛明显减轻 。再服药半月 , 症状全部消失 。又给丸药半月 , 以资巩固 。经2个月的治疗 , 共服上药2料 , 患者进脂肪饮食 , 亦无胆囊区疼痛 。随访年余 , 未见复发 。
【按语】朱氏认为 , 急性胆囊疾患宜汤药荡涤 , 但缓解期用丸药缓图 , 既方便病员 , 节省药材 , 又能巩固疗效 , 而达到小发、少发或不发的目的 。有些病例排出了胆囊结石 , 得到了根治 。病史资料完整的50例患者的疗效观察表明 , 本方的显效率为62% , 有效率为84% 。
【方源】《上海历代名医方技集成》
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