俞长荣六味地黄汤合甘麦大枣汤治疗失眠不寐医案
杨某，男，60岁，职员
1974年5月9日初诊 。失眠近二十年，有时腰周围、前胸和后背有热感 。
躺下热尤甚，热处有灼痛感 。头晕，走路有晃振感，眼涩畏光，大便多软，有时溏泄，小便清长 。肺、肝、血液、大小便、心电图等检查均正常 。
处方：熟地、淮山药、茯苓各15g，枸杞、泽泻、丹皮各9g，附子6g，肉桂3g(另冲) 。
连服十余剂，失眠显著好转，并发症状解除 。继以六味地黄汤合甘麦大枣汤巩固疗效 。一年半后随访，睡眠良好，精神愉快 。
【按】本例属阴虚阳浮，心肾不交 。肾在下而主水，心在上而主火；水欲上济于心，火欲下交于肾，阴阳协调，水火既济，始能相安无事 。肾阴虚，心失所养，故失眠、多梦、心烦性急；虚阳上浮，故见头晕、发热；命门火衰，不能温煦中土，故大便多软甚或溏泄 。方中肉桂、附子引浮阳下行于肾中；泽泻、丹皮、茯苓泻其邪火；熟地、枸杞、淮山药补肾阴而收敛精气，使肾火不再上炎则诸症自除 。-《金匮名医验案精选》
【俞长荣六味地黄汤合甘麦大枣汤治疗失眠不寐医案】【按语】本案患者证属阴虚阳浮，阴阳俱虚 。阴阳互根，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化 。方用肾气丸加减，补阴助阳 。肾中阳气为人体阳气之根，为生命之火，又称为少火，本方中补阳的主药附子、肉桂均取少量，而辅以六味地黄加减大队补阴药，一是取“少火生气”之意，以鼓舞肾气，而壮火则会食气，二是本着阴阳互根的原理，‘孤阴不生，独阳不长”“善补阳者必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷” 。
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