血府逐瘀汤治疗脑血栓形成恢复期效果与方法、经验

【方术内容】
【血府逐瘀汤治疗脑血栓形成恢复期效果与方法、经验】血府逐瘀组方药如下:当归20g,川芎12g,赤芍12g,桃仁12g,红花10g,牛膝15g,柴胡12g,桔梗12g,枳壳10g,炙甘草6g 。
【临床疗效】
治疗100例,基本痊愈29例(29%),显著进步16例(16%),进步37例(37%),无变化18例(18%),总有效率为82%,痊愈加显著进步占45% 。
【治验点评】
脑血栓形成经过急性期两周后转人恢复期的治疗 。中医认为,瘀血在发病及改错中起着重要作用 。瘀血阻塞脑络,神明失用,则昏仆或昏不知人;瘀血阻滞经脉,筋骨肌肉失于濡养,则偏枯或麻木不仁 。现代研究表明,瘀血确为脑血栓形成重要而直接的因素,经实验证实,该类患者确有血小板聚集性增加,血黏稠度增强、血流量减少、微循环障碍等情况 。加减血府逐瘀汤是根据《医林改错》(王清任著)血府逐瘀汤减生地黄、加炙甘草而来,以活血化瘀为首要 。方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血祛瘀;牛膝祛瘀血、通血脉,并引血下行;柴胡疏肝解郁、升达清阳;桔梗为诸药舟楫引药上行;与枳壳配伍开胸行气气行则血行 。由于患者在中风恢复期血脉不通畅,不宜过多使用凉血清热之品,故减去生地黄,加用炙甘草以调和药性,从而达到活血化瘀,清除瘀阻,消栓通络的目的 。本人观察了100例脑血栓形成恢复期患者 。在服用加减血府逐瘀汤1个疗程后,大多数患者的症状都得到了改善,总有效率达82%,与银杏叶提取物组相比无显著差异,在肌力恢复程度上优于银杏叶提取物组,在服用前后观察均未发现明显的副作用 。证明加减血府逐瘀汤治疗脑血栓形成恢复期是有效的、安全的 。

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