李寿山桂枝汤治疗?发热医案经验
本方凡见发热 ， 恶风寒 ， 头痛 ， 汗出 ， 脉浮缓等证 ， 不论外感内伤 ， 均可使用 。李老通过对桂枝汤的研究 ， 认为桂枝汤有汗可用 ， 无汗亦可用 。尤在泾曾说：
“此汤外证得之 ， 能解肌去邪气 ， 内证得之 ， 能补虚调阴阳 。”因而临床上广泛应用于外感病、痹证、自汗与虚劳、消化系统疾病、心血管系统疾病、皮肤科疾病等 。辨证用药得当 ， 多获显效 。
【李寿山桂枝汤治疗?发热医案经验】虚劳发热
韩某 ， 女 ， 28岁 ， 职员 。自幼体弱 ， 14岁月经来潮 ， 无痛经史 。
18岁患肺结核治愈 。25岁结婚 ， 2年后分娩一女婴 ， 母子健在 。27岁始常在午后发热 ， 微恶风寒 ， 疲劳时尤甚 ， 体温37.4~38℃ ， 且伴少腹隐痛 ， 血沉60mm/h ， 胸透：右肺尖钙化灶 ， 余无所见 ， 发热1年余 ， 屡经中西医诊治未愈 。西医疑诊肠系膜淋巴结核 。李老刻诊：面色不华 ， 体质衰弱 ， 纳差 ， 夜寐梦多 ， 倦怠无力 ， 时见自汗或盗汗 ， 午后颧红 ， 五心烦热 。舌淡红无苔少津 ， 脉象沉细数 。脉症互参系虚劳发热 ， 偏气阴两虚 ， 营卫不和证 。拟益气养阴、和调营卫法 。予桂枝汤加味 。黄芪、玉竹、生白芍各15g ， 桂枝10g ， 炙甘草6g ， 生姜3片 ， 大枣5枚 。
水煎服 。3剂后 ， 汗出 ， 恶风寒已痊 。午后仍有微热(37.4℃) ， 继进3剂 ， 体温36.8~37.2℃ ， 心身爽快 ， 食纳略增 。效不更方 ， 再进6剂 ， 体温降至36.7~37C ， 诸症渐平 ， 食纳恢复 ， 二便正常 。唯感劳倦时不适 ， 口渴不欲多饮 ， 手足心微热 ， 此阴虚未复之候 ， 予二至丸善后 。前后治疗2个月余 ， 诸症消失 ， 血沉15mm/h ， 体温正常 ， 体重增2kg 。随访1年 ， 未再复发 。[杨容青.辽宁中医杂志 ， 1989(11)：1]
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