医生 辟谣:三七能够替代阿司匹林吗?医生为你总结分析

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之所以会这样宣传,正是因为商家抓住了很多患者不愿意长期坚持用药的心理,从而以此为卖点来增加产品销售的一种策略,但健康的事容不得半点忽悠,行就是行,不行就是不行。可以负责任的说——
到目前为止,没有任何充足的临床证据证明,三七可以替代阿司匹林。
不建议用三七粉替代阿司匹林
在心血管疾病预防领域,阿司匹林是一个应用多年的老药,但很多朋友在吃,或者医生让坚持一直吃,却并不明白,为什么要长期吃阿司匹林。其实说来也并不难以理解,阿司匹林在心血管健康方面的作用,主要发挥的是这个药物的抗血小板聚集的作用,阿司匹林通过抑制血栓素A2的生成,从而达到减少血小板聚集的药理作用。当我们的动脉硬化斑块出现不稳定,甚至破裂时,会在血管内部触发身体的凝血机制,导致血小板在斑块破裂处聚集,最终于其他凝血物质形成“血块”,堵塞血管,就会造成血栓的风险,而阿司匹林能够抵抗血小板的这种聚集,从而达到减少血栓发生率的药理作用。
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正是因为如此,我们长期服用阿司匹林,是为了“预防”血栓,在已有心血管疾病患者身上,为了预防心血管疾病的二次发生,或急性心血管疾病的发作,长期服用阿司匹林进行血栓的预防目前没有争议,只要没有禁忌的,患者一般都需要服用阿司匹林来进行预防;目前对于尚无心血管疾病的朋友,则需要充分评估心血管疾病的风险程度和身体的出血风险,如果评估发生心血管疾病的风险属于高危的情况,而又属于低出血风险的情况下,可以考虑服用阿司匹林来进行心血管疾病的一级预防。
阿司匹林的这种血栓预防作用,是经过多年临床证明的,几十年来,有多项大型的临床试验,循证医学临床试验,综合临床试验统计研究,证明阿司匹林确实具有抵抗血小板聚集,减少心血管疾病患者血栓风险的作用。
再来看看三七,有的朋友不想长期吃阿司匹林,于是就长期吃三七粉,这种想法真的很难理解,作为我国的一味传统中药材,三七又何尝不是一种药物呢?三七打成粉冲水喝,当然不是现代商家的发明,自古以来,古人就有用三七粉治疗疾病的用法,三七的首要应用,是止血,对于外伤止血,跌打损伤,三七是很好的很经典的药物,我们的云南白药中,三七就是主药之一;除了止血以外,三七还具有化淤血作用,简单来说就是,不该出血的伤口,三七能起到很好的止血作用;对于淤阻的血脉,三七还有活血化瘀之效。
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在心血管方面来说,三七的主要作用是改善血瘀胸痹型的冠心病患者,改善血脉淤阻导致的心绞痛,心脏供血不足等方面的问题,而对于预防血栓方面,虽然现代临床研究证明,三七中的有效成分三七总皂苷有改善血液粘稠度,减少血小板聚集,降低血栓风险的药理作用,但这个作用在人体上是否明确,是否能够持续的减少心血管疾病风险几率的作用,目前都没有得到明确的临床确认。
因此,如果用三七去替代阿司匹林,就是用一种没有明确获益的药物去替代了另一种有明确获益的药物,虽然我们不能完全否定三七在心血管方面的作用,但如果因为服用了三七粉,就停用了阿司匹林,可能带来的血栓风险的加大,却是明确的,因此,不建议用三七粉来替代阿司匹林。
三七粉和阿司匹林能同时吃吗?
三七是一个中药,具有活血化瘀的功效,阿司匹林是一个西药,具有抗血小板聚集的作用,三七和阿司匹林同时服用,并没有什么明确的用药禁忌和药物相互作用,因此,从这方面来说,三七和阿司匹林是可以同时服用的。
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这2个药物同服,三七能够活血化瘀,阿司匹林能够预防血栓,其健康获益会有一定的叠加作用,但需要注意的是,阿司匹林本身就有抵抗血小板聚集的作用,因此,会加大身体的出血风险,这也是阿司匹林长期服用最值得注意的风险点,而三七同样也有一定的抗血小板活性,两个药物叠加,会进一步增加身体的出血风险,应该格外注意。特别是对于脑血管硬化程度较大,出血性脑卒中风险较大;高血压控制不良,无法有效控制血压达标的朋友;糖尿病患者血糖控制不良的;胃不好,有消化道出血风险的情况,一般不建议这2个药物同服。

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