刘瑞文等进行胚胎嗅鞘细胞移植治疗脑性瘫痪的临床观察：4例确诊为脑性瘫痪的患者均在局麻下行微创立体定向嗅鞘细胞移植 ， 选取双额放射冠为注射靶点 ， 每侧注射1.0×106个细胞后4周采用脑性瘫痪综合功能评定量表、脑性瘫痪日常生活能力量表评价患者神经功能及生活质量的改善 。
结果嗅鞘细胞移植后4周 ， 4例患者较移植前均有不同程度的神经功能改善 ， 未出现移植并发症；脑性瘫痪综合功能评定总分及脑性瘫痪日常 生活能力量表总分均有不同程度的提高 。
复旦大学华山医院进行颅脑损伤自体神经干细胞移植1、2期临床研究 。 他们将患者暴露伤口处的脑组织碎片在体外进行分离、培养成多能神经干细胞 ， 将这些细胞移植至脑损伤区 ， 对8例患者进行移植观察 ， 结果移植组在功能磁共振、荧光脱氧葡萄糖同位素扫描、体感诱发电位及残疾评分量表评分较对照组均有明显改善 ， 运动功能在移植后6个月出现逐步进步 。 移植患者没有一例出现惊厥、发热、神经运动功能倒退 。
目前进行干细胞移植治疗小儿脑瘫的备案医院有哪些？脐带间充质干细胞/神经干细胞治疗小儿脑性瘫痪的临床研究
--附属第一医院大连医科大学
图源:大连医科大学科技处官网截图
ANGE-S001治疗小儿脑瘫的单中心随机安慰剂平行对照临床研究
--安徽医科大学第一附属医院
人脐带来源的间充质干细胞联合现代康复治疗儿童脑性瘫痪的安全性
--十堰太和医院
神经干细胞移植治疗存在的问题神经干细胞移植是异体移植 ， 仍然存在免疫排斥反应： 这可能是影响神经干细胞移植疗效持久、稳定的一个主 要原因 ， 采用基因修饰改变神经干细胞的免疫原性是一 种有希望的手段 。
如何促进神经干细胞的快速增殖：对于中枢神经移植来讲 ， 需要在短期内提供大量的细胞 。 体外培养的神经干细胞也存在传代过多后活力下降 ， 生物学性状部分改变的问题 。
如何实现神经干细胞的定向诱导分化：通过体外细胞因子诱导培养 ， 促使神经干细胞分化为该类细胞的成体细 胞或者其前体细胞 。
神经干细胞中枢移植疗效的评价标准：如何评价神经干细胞移植以后患儿的改善情况 ， 移植时机 ， 移植量 ， 移植部位 ， 移植方式等一系列问题均有待于基础和临床学科的共同研究和探讨 。
结论和展望总之 ， 神经干细胞是一种具有广泛应用前景的干细胞 ， 随着其研究的不断深入 ， 神经干细胞将有望作为脑移植的供体细胞以及基因治疗的载体用于临床 ， 对小儿脑性瘫痪的治疗具有重要意义 。
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