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孕妇怎样预防羊水栓塞



孕妇怎样预防羊水栓塞
羊水栓塞的预防，首先是要定期做好产检 。其次，则是在产程中若烦躁、寒战等感觉，应及时告诉医生 。具体包括以下6点：
1、加强产前教育，注意诱发因素
30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞 。
对有诱发因素者，应严密观察，提高发生羊水栓塞警惕，如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离，急产等 。
2、产检发现可导致病发因素
通过B超检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥 。而这2种异常情况可能是造成羊水栓塞的原因 。
3、及时选择剖腹产
如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能 。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生 。
4、及时告知医生感觉
在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理 。
5、避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等
（1）分娩时勿使宫缩过强
子宫收缩过强使宫腔内压力增高，可能引起子宫下段内膜破裂，则宫缩时羊水由间隙进入母体 。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂，以缓减宫缩 。
（2）严格掌握催产素应用的指征
合理使用催产素，并进行必须的观察 。在产程中，如果子宫收缩过于强烈，产妇应该配合医生使用镇静药物，减弱子宫的收缩，以防发生子宫破裂 。
（3）严格掌握剖宫产指征
破水时应用纱垫保护好切口边缘，刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管 。
（4）严格掌握人工破膜指征 。
人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损，不在宫缩时破膜 。
（5）中期引产钳夹术时，先破膜待羊水流净，再钳夹与使用催产素 。
【孕妇怎样预防羊水栓塞】 6、作好第四产程的观察，及时发现与出血不相符合的休克 。

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