青风内障 六味地黄丸加减治青光眼医案
【病案举例】
陈某,女,52岁,1998年1月7日就诊 。2年前出现头昏,眼胀,右眼视力下降,经眼科检查诊断为右眼慢性单纯性青光眼,用药后症状有所控制 。近3个月来头昏眼胀,右眼视力继续下降,并出现“虹视”现象,因患者不愿手术而求诊于中医 。刻诊:视物模糊,常有耳鸣,睡眠不安,多梦 。查右眼瞳仁散大,颧红,舌红少苔,脉沉细 。
辨证:肝肾阴虚,虚火上炎,脉络受阻 。
:::治则:滋补肝肾、明目降火 。
处方:六味地黄汤加味:熟地30g,山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻各15g,黄柏6g,白菊花10g.水煎服,每日1剂,分2次服 。嘱服药期间常用缩瞳类眼药水 。
1个月后,头昏、眼胀好转,视力不再下降 。已无“虹视”现象出现 。嘱常服杞菊地黄丸,随访1年未复发 。
【青风内障 六味地黄丸加减治青光眼医案】按语:慢性单纯性青光眼,中医称青风内障,可因肝肾阴虚、肝气郁结、心脾两虚等各种原因引起本例经辨证属肝肾阴虚型,故投之以滋阴补肾之六味地黄汤而收效 。
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