龙胆泻肝汤加减治小儿高热抽搐医案、配方
小儿高热抽搐
小儿高热抽搐又称为“高热抽风”、“急惊风” ， 相对于中医学所说的“热性惊厥” ， 是儿科常见急症之一 。一年四季均可发生 ， 而冬春季发病率高于夏秋季 。因冬春季气候变化剧烈 ， 温差较差 ， 特别对于6个月~3岁的婴幼儿 ， 因年龄特点及其生理功能处于快速发展期 ， 脑兴奋与抑制处于不稳定状态 ， 因此高热时 ， 兴奋的变化可诱发惊厥抽搐 ， 反复发作必将对脑功能产生一定影响 。任何引起发热的原因 ， 例如病毒、细菌、支原体、真菌等病原微生物的感染 ， 或变态反应、内分泌代谢障碍、体温调节功能失调等等引起突发高热都有可能使小儿发生抽搐 ， 但高热以感染为多 ， 内分泌素乱致高热则较罕见 。
【病案举例】
【龙胆泻肝汤加减治小儿高热抽搐医案、配方】陆某 ， 男 ， 6岁 ， 1989年8月12日初诊 。患者因受凉后出现发热2天 ， 体温达40℃ ， 并出现多次抽搐 ， 经用退热、抗炎等西药治宁 ， 仍不退热 ， 改服中药治疗 。症见面红目赤 ， 烦躁哭闹 ， 时有抽搐 ， 声高气粗 ， 口干口苦 ， 大便干燥 ， 2日未解 ， 小便黄赤 ， 舌苔黄 ， 脉弦数 。证属肝火上炎 ， 风随火动 ， 上扰神明所致 。治宜清肝泄火 。方用龙胆泻肝汤加味：龙胆草6g ， 黄芩10g ， 栀子、泽泻、木通、车前子（包煎）各5g ， 当归3g ， 生地10g ， 柴胡5g ， 石膏15g ， 生甘草3g ， 每日1剂 。服1剂后热减 ， 抽搐停止 ， 3剂后热退 ， 诸症消失而愈 。
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