补中益气汤加减治遗精医案

【补中益气汤加减治遗精医案】男,30岁,1999年10月20日就诊 。近3个月来,因劳累经常出现夜寐多梦,梦中遗精,每晚1~3次,伴头晕心悸,气短乏力,动则汗出,记忆力下降 。服六味地黄丸、肾宝等药效果不佳 。刻诊:神疲,语声低微,舌淡边有齿痕,苔薄白,脉沉细 。
辨证:气虚下陷,固摄无权 。
治则:益气敛精 。
处方:黄芪45g,党参30g,当归10g,柴胡10g,升麻6g白术10g,陈皮10g,五味子10g,山茱萸15g,生龙骨、生牡蛎各30g,甘草6g
水煎服,日1剂,分2次服 。药进6剂后睡眠好转,梦遗次数明显减少,继进18剂而症除 。
按语:患者因劳累伤气,气虚固摄无权而遗精 。方中加入生龙骨、生牡蛎、五味子、山茱萸以安神定魄、涩精,诸药共奏益气固摄敛精之功 。

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