二陈汤加减治呃逆医案、配方

呃逆
【二陈汤加减治呃逆医案、配方】呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自制为主要表现的病症 。
【病案举例】
杨某,女,35岁,教师,1987年5月18日初诊 。3天来,频频呃逆,曾炖服人参,服西药(镇静、解痉类),毫无好转,昼夜不安,影响饮食和睡眠而来就诊 。询查病史,3天前因牙痛,口服红霉素0.375g,每天3次 。当晚出现呃逆,伴有胃脘胀满,恶心,舌苔白腻、湿润,脉滑 。此为呃逆,证属痰湿阻滞,胃气失降 。治宜燥湿化痰,降逆和胃 。处方:陈皮、旋覆花(布包)各9g,法半夏、茯苓各12g,甘草6g,代赭石(先煎)30g,生姜3片 。2剂 。20日复诊 。呃逆基本停止,余症亦减,改用陈夏六君子汤善后 。
按:呃逆一证,究其病性,或实、或虚、或寒、或火、或痰,其机制归属胃气失降,上冲于膈 。治则以和胃降逆为基础,随症的虚实、寒痰热痰不同而加减 。由此可见,二陈汤加味治疗呃逆,于理可通,于效可见 。本例可谓药中病机,呃逆自平 。

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