云南白药加减治头皮静脉输液渗出医案
输液外渗是儿科静脉用药中常见的并发症,轻者可引起局部红肿、疼痛及静脉炎,重者可引起头皮周围组织坏死 。云南白药具有活血、祛瘀、消肿、止痛和扩张毛细血管的功效,能阻止损伤部位血细胞凝集及血栓的形成 。外敷可达到止痛、活血、祛瘀、疏通经络的功效 。临床治疗本病有一定的疗效 。
【病案举例】
【云南白药加减治头皮静脉输液渗出医案】贺氏等2002年5月~2004年5月采用云南白药与食醋治疗小儿头皮静脉输液外渗400例,取得了良好疗效 。385例表皮未破损,15例表皮破损;输入药物有10%氯化钾、1%葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠、20%甘露醇、丹参、脑复素等;注射部位:头皮正中静脉235例、颞浅静脉50例、其他浅静脉115例 。对照组(185例)采用50%硫酸镁湿敷,并保持纱布的湿润,冷敷时间在24h内为宜,24h后改为热敷,注意观察皮肤颜色的改变 。实验组(215例)采用云南白药少量与食醋混合调成米糊状,均匀地涂抹在纱布上,敷于渗出部位,并用一层塑料薄膜封闭在纱布上固定,一般每天换药1次,渗出多时可增加换药次数 。对表皮破损者可用0.5%利凡诺棉签涂擦后,再湿敷云南白药 。2天后评价两组患儿的治疗效果 。对照组:治愈105例(56.76%),有效43例(23.24%),无效37例(20.00%),总有效率80.00%,平均治愈时间15.8h;实验组:治愈169例(78.60%),有效46例(21.39%),无效0例(0.00%),总有效率100.00%,平均治愈时间10.46h 。
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