云南白药加减治溃疡性直肠炎医案
【云南白药加减治溃疡性直肠炎医案】溃疡性直肠炎表现为直肠功能紊乱，如果病变轻，可只有间歇性的直肠小量出血，常被误认为痔疮出血 。有些患者表现为便秘，是炎症的直肠痉挛所致 。左下腹痛、便秘和排小量血便是溃疡性直肠炎的典型表现 。有时溃疡性直肠炎并不便血，而只是排便次数增多，且多发生在早上（五更泻），要排2~3次不成形软便，而在一天的其余时间则与正常人一样 。本病并不发生大出血，亦可有结肠外的表现，但及少见，病程呈间歇发作，不易治愈，即使时间很长，也不发生癌变 。
【病案举例】
丁氏等2002-2003年应用锡类散加云南白药灌肠液行保留灌肠治疗溃疡性直肠炎11例，疗效满意 。方法：治疗前1周停用一切治疗药物，取灌肠液（锡类散0.9g，云南白药1.0g，生理盐水20ml，冲调均匀）经肛门用50ml空针管连接，一次性导尿管前端涂石蜡油插入导管20~25cm，将药液缓慢注入直肠内，取左侧卧位 。
灌肠后臀部及床尾均抬高10cm 。灌肠后卧床时间不少于2h，直肠内保留时间2~8h，每晚睡前1次，7天为1个疗程病情好转后灌肠1次/周，直致大便镜检无脓球 。结果：治愈8例（72.7%），有效2例（18.2%），无效1例，有效率90.9% 。锡类散对痢疾杆菌有抑制作用，可使肠黏膜水肿及充血消失，促使溃疡愈合，解毒化腐，去腐生肌 。云南白药有化瘀止血活血、解毒消肿等作用 。本组观察表明，以锡类散加云南白药保留灌肠，直接作用于病变部位，局部药物浓度高，对直肠黏膜起治疗与保护作用，促进其修复，改善局部血运，在治疗溃疡性直肠炎中取得了显着的临床效果 。
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