活血化痰疗法治疗脑梗死配方、医案、经典案例
活血化痰疗法
【药物配方组成】黄芪30g,水蛭5g,丹参30g,枸杞子10g,麦冬10g,生山楂20g,地龙15g,穿山甲6g,石菖蒲12g,苍术10g,桑枝30g,瓜蒌30g,鲜竹沥30g
【随症加减】上肢不遂明显者加片姜黄10g,桂枝5g;言语不利者加远志6g,全蝎10g;血压高、头晕者加天麻10g,钩藤20g,生石决明30g;血脂高者加何首乌20g;下肢不遂明显者加川续断15g,淮牛膝15g.
【治疗方法】每日1剂,水煎分2次服,每次200ml,30d为1个疗程,连服3个疗程.
【功效主治】益气养阴,活血通脉,化痰开窍.
【经典案例医案】临床治疗70例,显效41例,有效24例,无效5例,总有效率为92.9%.
【经验心得】糖尿病脑梗死属于中医"中风"、"偏枯"范畴.
本病是在消渴病基础上发展而成.消渴病主要分为阴虚燥热、气阴两虚和阴阳两虚3型,气阴两虚是消渴病最常见的证型.
消渴病日久不愈,精微大量流失,久病及肾,导致肝肾阴精不足,气无所化,气阴两亏,气虚帅血无力,阴虚血液黏滞,而形成痰浊瘀阻,阻于脑府与脑络,导致本病的发生.其临床表现主要为气阴两虚,兼气虚血瘀、痰浊瘀阻证候,如口干渴多饮、少气懒言、腰膝酸软、半身不遂、口角流涎、喉中痰声、舌苔厚腻、脉弦滑等症.所以,在治疗上我们选用益气养阴、活血通脉、化痰开窍为组方之大法.方中黄芪大补元气,以促血行;水蛭、穿山甲、地龙破血逐瘀,通脉活络;枸杞子、麦冬补肾养阴,瓜蒌、鲜竹沥、石菖蒲化痰开窍;桑枝、丹参通利四肢关节,活血化瘀;苍术、山楂健脾化积,降脂活血.综观全方,具有理想的降糖、降脂及抗栓、抗凝、扩张血管、防治动脉硬化,改善血液流变性及微循环的功效.
【活血化痰疗法治疗脑梗死配方、医案、经典案例】【方剂出处】郭清华,等.益气养阴、活血化痰为法拟方治疗糖尿病脑梗死70例.安徽中医临床杂志,2002;14(6):453
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