泻热活血法治疗脑溢血配方、医案、经典案例
泻热活血法
【泻热活血法治疗脑溢血配方、医案、经典案例】【药物配方组成】大黄6~10g,芒硝3~6g,炒枳实10g,钩藤30g(后下),羚羊角粉1~3g(冲服),红花12g,桃仁12g,蒲黄10g,白僵蚕9g
【治疗方法】上药水浓煎取200ml,每日1剂,分2次口服或鼻饲服.
【功效主治】化通腑泄热,活血化瘀.
【经典案例医案】临床治疗38例,基本恢复1例,显着进步8例,进步7例,进步11例,无变化2例,负值2例,死亡7例,总有效率为71%.
【经验心得】本病应急则治标,通腑泄热,活血化瘀.通腑使内热得泄,气机宣通,怫郁之热无由再生,气血宣通则风自息.
而采用平肝潜阳降逆均缓不济急.大黄性味苦寒,攻击导滞,泻火凉血;芒硝清火消肿,咸寒泄热通便枳实行气消痰散结,三药共用泄热通腑,釜底抽薪,腑气通畅邪有出路.红花、桃仁、蒲黄活血化瘀,"瘀血不去,新血难安",活血化瘀以开瘀通络,去瘀生新;配以羚羊角粉咸寒清心,凉肝息风;藤平肝潜阳;白僵蚕息风镇惊:痰盛加鲜竹沥清热化痰.诸药配合切中病机,切断病情恶化的基本原因,遏制病情进一步发展.急性期在于祛邪,祛邪勿伤正,中病即止,不宜过伐,故用药5~7d即可.
【方剂出处】张霞,等通腑泄热活血化瘀治疗脑出血38例临床观察.北京中医药大学学报,2003;10(2):29
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