麻杏石甘汤2治疗咳嗽配方、医案、经典案例
麻杏石甘汤2
【药物配方组成】炙麻黄8g,苦杏仁12g,生石膏30g,鱼腥草30g,川贝母10g,麦冬15g,竹茹12g,甘草6g
【随症加减】如有牙龈肿痛,加知母10g,牛膝15g;咽痒咳嗽,加僵蚕8g,蝉蜕8g;喘促者加射干10g,地龙10g;痰甚者加天竺黄15g,法半夏10g.
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服,3日为1个疗程.
【功效主治】宣肺化痰,和胃泄热.
【经典案例医案】治疗肺胃热盛型咳嗽60例,1个疗程治愈25例,好转35例;2个疗程治愈33例,好转2例,治愈率97%陈某,男,45岁.咳嗽1周.患者因外感后出现鼻塞,流
涕,间咳,服感冒药后,鼻塞、流涕等症状消失,但咳嗽增重,咽庠,痰多黄色黏稠,口干,口苦,胃纳正常,大便干结,小便黄.查体:咽部稍红,双扁桃体无肿大.双肺呼吸音粗,无干湿啰音,心脏听诊无异常.舌红、苔黄腻,脉滑数胸片提示:双肺纹理稍增粗,其余未见异常.诊为咳嗽肺胃热盛型.药用:炙麻黄8g,苦杏仁12g,生石膏(先煎)30g,鱼腥草30g,川贝母10g,麦冬15g,竹茹12g,甘草6g,僵蚕8g,蝉蜕8g每日1剂,水煎分2次服.服用2剂后症状明显好转,服用第3剂后,咳嗽及咳痰症状消除.
【经验心得】麻杏石甘汤出自《伤寒论》,历代医家多用其治疗肺热咳喘之证.其中麻黄宣肺平喘,石膏能清肺胃之热,杏仁降气止咳,甘草调和诸药.在该方的基础上加清热解毒消痈的鱼腥草,清化痰热的川贝母、竹茹,清养肺胃之阴的麦冬.诸药共奏宣肺化痰,和胃泄热之效.动物实验研究表明:复方麻杏石甘汤具有显着延长小鼠咳嗽发作的潜伏期,减少咳嗽发作次数的作用.现代药理学研究表明:麻杏石甘汤具有显着的镇咳平喘作用和解热作用,且有较强的抗菌抗病毒以及消炎作用.
【麻杏石甘汤2治疗咳嗽配方、医案、经典案例】【方剂出处】刘艳虹麻杏石甘汤加味治疗肺胃热盛型咳嗽60例.江苏中医药,2004;25(6):29
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