芍药甘草汤治疗尿毒症并发症配方、医案、经典案例
芍药甘草汤
【药物配方组成】芍药30g,薏苡仁60g,炙甘草10g
【随症加减】小腿挛急者加伸筋草30g,钩藤30
征象加丹参30g.湿热重者加苍术10g,黄柏10g有瘀血
【治疗方法】水煎,每日1剂,分2次温服.1个月为1个疗程.
【功效主治】健脾利湿,和血养血.治疗尿毒症性周围神经病变.
【经典案例医案】临床治疗30例,痊愈(下肢不适感消失,神经电生理检查恢复正常,随访半年无复发)21例;有效(服药后下肢不适感明显减轻或基本消除,神经电生理检查明显好转,但停药后仍时有复发)5例;无效(服药后临床症状及神经电生理检查无明显改善)4例总有效率为87%.
【经验心得】周围神经病变是尿毒症综合证候之一,西医尚无肯定有效的治疗方法,多采用对症治疗、充分透析或肾移植.中医认为,尿毒症乃肾体劳衰,肾用失司,脾肾虚损而致气血亏损,浊毒内停,最终阴阳闭绝之危重难治之症.肾虚精衰,脾虚气血生化乏源则血不养肝,筋脉失养故临床症见肢体麻木、痛、拘急.采用《伤寒论》中芍药甘草汤加减,此方可缓急止痛,是治疗筋脉拘急的名方.方中芍药味苦微寒,入肝经,有和血养血平肝的作用;甘草补中缓急;薏苡仁味甘微寒,归脾肺肾经有健脾利湿之功.现代研究证明,芍药的有效成分芍药苷具有镇静、解痉、抗炎、扩血管作用;甘草主要成分甘草甜素、甘草次酸、多种黄酮等有对抗乙酰胆碱、增强肾上腺素的强心作用能加速血液循环,改善缺血状态,并有抗炎、抗惊厥的作用.
故诸药合用,可获得显着疗效.
【芍药甘草汤治疗尿毒症并发症配方、医案、经典案例】【方剂出处】闫树河,等中药治疗尿毒症性周围神经病变30例中国中医药信息杂志,2003;10(7):61
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