心肌缺血血压低该怎么治疗 应该注意什么?
心脏的规律跳动 , 形成了人体心脏功能的收缩和舒张期 , 那么在生活中心肌缺血血压低该怎么治疗?心机缺血应该注意什么?
药物治疗
由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液(血氧)供需失衡 , 因此 , 治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)减少心肌耗氧 , 从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态 。
1、抗血小板药物防治血栓形成 , 预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞 , 降低稳定型心绞痛患者心肌梗死、脑卒中和心血管性死亡的危险 , 如无禁忌证均应长期服用 , 常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等 。
2、β受体阻断剂可减慢心率、减少心肌的秏氧 , 预防猝死 , 如美托洛尔或其缓释片 。β受体阻滞剂为稳定型心绞痛的首选 , 与硝酸酯类合用可互相取长补短 , 一般应从小剂量开始 , 根据治疗反应及心率变化调整剂量 。
3、钙离子拮抗剂可抑制心肌收缩 , 减少心肌耗氧;扩张冠状动脉 , 解除冠状动脉痉挛 , 改善心肌供血 。常用药物有维拉帕米、硝苯地平等 。
4、他汀类药物能降低血浆中的胆固醇 , 稳定动脉斑块 , 防止斑块脱落形成血栓 , 如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等 。
5、RAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)系统阻断剂可预防心室重构 , 改善心功能 , 如贝那普利和缬沙坦等 。
6、硝酸酯类药物扩张冠状动脉 , 增加心肌供血 , 如单硝酸异山梨酯 。
7、溶栓药物溶解急性形成的血栓 , 用于急性心肌梗死 。
心肌缺血应该注意什么
1、戒烟、限酒 。吸烟促使与加重动脉硬化 , 引起冠状血管痉挛 , 应戒烟;乙醇<30ml/日、相当啤酒720ml 。
2、低盐饮食 。每日6克以下 , 盐摄入过多 , 可致水钠潴留 , 血压升高 , 增加心脏负担与心肌耗氧 。
3、低脂摄入 。高脂可加速动脉硬化 , 有冠心病心肌缺血者 , 降脂目标:根据我国《血脂异常防治建议》 , 胆固醇——应降至4.7 以下 , 甘油三脂——应降至 1.7以下 , 低密度脂蛋白应降至2.6以下 。
4、注意休息 , 避免劳累 。避免精神紧张与刺激 , 有心绞痛等急性缺血症状时 , 更要注意 。心肌缺血较稳定者 , 可适当活动 , 如快步走、慢跑、太极拳等 , 可增强心脑血管的功能、改善供血 , 促进康复 。
【心肌缺血血压低该怎么治疗 应该注意什么?】5、饮食不宜过饱 , 以免加重心脏负担 , 注意防寒 , 避免引发冠状动脉痉挛 。
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