甘温和养汤治疗糖尿病配方

【药物配方组成】人参10g,黄芪10g,怀山药20g,白术10g,鹿茸1g(研末吞服),杜仲12g,沙苑子10g,山茱萸15g,当归10g,鸡血藤15g,熟地黄10g,制何首乌10g,甘草5g
【随症加减】兼痰浊者加白僵蚕10g,桑白皮10g;兼湿浊者加苍术10g,石菖蒲6g;兼水饮者加茯苓20g,泽泻10g;血瘀明显者加丹参15g,葛根20g
【治疗方法】每日1剂,水煎分2次服
【功效】和养阳气,滋生阴液 。
【经典案例医案】治疗阴阳两虚型2型糖尿病 。临床治疗30例,显效13例,有效12例,无效5例,总有效率83.3% 。
【经验心得】陆渊雷云:“津伤而阳不亡者,其津自能再生;阳亡而津不伤者,其津亦无后继 。”故糖尿病阴阳两虚证治以滋阴温阳,应更重视扶助阳气,“回其阳则津自生” 。且滋阴慎用滋腻,免损伤脾胃,戕残阳气 。然扶阳有辛热温阳,甘温和阳之不同 。
如桂附辛热温助阳气,阳气虽可暂复于一时,但干燥劫灼阴液,终不能与阳相继 。明绮石先生云“助衰甚之火者,有相激之危” 。
甘温和养阳气,温而不燥,令阳气煦煦而生,阳气旺足,化气生津,达于阴平阳秘 。尤在泾云“身振寒而脉微细者,阴阳并伤,而内外俱虚者,是必以甘温之剂和之养之” 。是以立甘温和养之法治疗2型糖尿病阴阳两虚证 。然阴阳两虚若有偏盛,以阴虚为主当重在救阴而阳虚为主者又当辛热温阳 。基于以上认识,用甘温和养为法自拟方治疗2型糖尿病阴阳两虚证 。方中人参、黄芪、白术、怀山药、甘草,性味甘温,温脾运中,以升发脾胃阳气,而达升清降浊,敷布津液之功;鹿茸、杜仲、山茱萸、沙苑子甘温,温补肾阳,固全身阳气之根,以温煦五脏六腑;当归、鸡血藤甘温活血,因血瘀可见于消渴全过程,内有瘀血则气不得通,不能载水津上升,以活血治之,则瘀化津自生;熟地黄、制何首乌甘温之性,滋养阴精,亦是“阴中求阳”;同时人参、怀山药、鹿茸、沙苑子、当归、鸡血藤均具生津益精补血滋阴之作用 。诸药合用共奏甘温和养阳气,兼滋生阴液之功,而且方中人参、黄芪、白术、怀山药、熟地黄、何首乌、山茱萸等经药理研究证实均有降糖作用 。
【甘温和养汤治疗糖尿病配方】【方剂出处】谢宏赞,等 。甘温和养法治疗阴阳两虚型2型糖尿病30例临床观察 。中医药导报,2005,11(4):19

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