吴茱萸汤加味治疗耳鸣配方

【药物组成】吴茱萸9g,党参30g,生姜5片,大枣12枚,苍、白术各10g,白芷10g,细辛6g,山药15g,半夏10g
【治疗方法】每日1剂,水煎温服,日分2次
【功效主治】健脾燥湿、升清降浊、透窍
【临床运用】痊愈(症状全部消失,随访半年未再复发)14例显效(症状明显缓解)3例;无效(用药前后症状无改善)1例总有效率为94.44%.在有效病例中,治疗时间最长1d,最短5d,平均9d
王某,男,48岁,1994年3月18日初诊,患者1年来无明显诱因出现耳内如潮声低鸣,时轻时重,起伏不断常影响听力及工作,曾经中、西医多方治疗均无效,病情加重.来诊时,患者面色萎黄,食欲不佳,身困乏力,大便溏薄,舌质淡青,舌体胖有齿痕,舌面津多,伸舌欲滴,苔白厚,脉沉迟无力呈现派肝胃虚寒之象.用吴茱萸汤加味,服药3剂,耳鸣基本消失,诸症减轻守前方,继服6剂而愈随访半年未复发
【经验体会】耳鸣是听力异常的一个症状,自觉耳内鸣响,如潮声起伏,如秋蝉低鸣,或如钟鼓锤击临床上以肾虚、肝旺较多见,亦有因痰火郁结、风热上扰、脾胃湿热而发病的.而肝脾虚寒者较为少见,此类患者,临床症状多伴见肝胃肾虚之象,年龄多在中年以后,年长之人较多,正如《素问·阴阳应象大论篇》谓"人年四十而阴气自半也."患者多因脾虚气血生化之源不足,经脉空虚,不能上奉于耳,或脾虚清阳不振清气不升,导致耳鸣,甚则耳聋,好比路久不行,终致茅塞.此类耳鸣患者中焦虚寒之象较着,按五脏辨证,肝木疏土,助脾运化脾主输精,功在升运,肝虚脾弱则清阳不升,清气不能上奉于耳,阴不降,浊气逆行蒙蔽耳窍故发耳鸣.吴茱萸汤中吴茱萸味辛苦气大热,归肝、肾、脾、胃经.古人云:"浊阴不降,厥气上逆…阴寒格塞,气不得下,宜吴茱萸之温,降其逆气,它药不可代其降浊之力也."党参、大枣、生姜、山药健脾燥湿;白芷、细辛透窍,诸药合用而收功
【吴茱萸汤加味治疗耳鸣配方】【方剂出处】华刚,吴茱英汤加味治疗耳鸣18例,四川中医,2003,21(9):95

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