银翘增液汤加减治疗慢性咽炎配方
【药物组成】玄参、麦冬、生地黄、金银花、连翘、牛蒡子、射干、山豆根、鱼腥草各10g
【随症加减】以咽痒干咳为主,加枇杷叶、杏仁、紫菀;以咽干燥灼热痛为主,加玉蝴蝶、天花粉;咳嗽多痰,可加冬花、黄芩、桔梗、浙贝母、瓜蒌皮.
【银翘增液汤加减治疗慢性咽炎配方】【治疗方法】每日1剂,水煎分服,10剂为1疗程.
【功效主治】滋阴润肺,清热利咽.
【临床运用】208例患者经上述方法治疗,108例痊愈(症状完全消失.咽部检查:咽充血消退,色泽光滑,无分泌物,滤泡基本消退);92例好转(症状基本缓解.咽部检查:咽充血基本消退,滤泡较前消退);8例无效(症状与体征同治疗前).总有效率为96.2%
钟某,男,42岁.2001年3月27日初诊.患者感冒后不久出现咽痒、刺激性干咳已9个月,说话多时咳嗽尤甚严重时发生剧咳而影响工作.X线胸部摄片无异常.曾反复用抗生素及止咳对症药物,疗效不佳,而来就诊.检:咽部充血,咽部黏膜干燥,失去正常光泽度,伴淋巴滤泡充血增生侧索增厚诊断为慢性咽炎.处方:玄参、麦冬、生地黄、金银花连翘、牛蒡子、射干、山豆根、杏仁、鱼腥草、枇杷叶、紫菀各10g,玉蝴蝶5g.水煎服,每日1剂,每日2次.治疗1个疗程后症状明显好转上方去玉蝴蝶,加黄芩10g,再服1个疗程,诸症基本消失检:咽部黏膜恢复正常光泽度,淋巴滤泡较前明显缩小,已基本消退,咽侧索充血肿胀消退.随访6个月无复发.
【经验体会】慢性咽炎为咽部黏膜及黏膜下淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道炎症的一部分,也可因烟酒过度或常在刺激性气体和多尘的环境中生活及嗜用刺激性食物时发生临床上大多采用抗生素消炎止咳等治疗,有时病程很长,症状顽固,不易治愈.患者常出现刺激性咽痒干咳,以夜间为多,严重时亦发生刺激性剧咳,少痰,也可伴有咽喉干燥,灼热痛中医认为本病乃为久病耗阴,劳损过度,肺阴多损虚热内生,上犯咽喉而为病,以致咽喉失养.治宜滋阴润肺,清热利咽.故选用玄参、麦冬、生地黄以滋阴润燥;银花、连翘、牛蒡子鱼腥草疏风解表,清热解毒;山豆根、射干清热利咽.临证之时结合具体病情再加减化裁,收到满意的效果.
【方剂出处】楼志平,等,银翘增液汤加减治疗慢性咽炎208例,浙江中医杂志,2006,41(7):398
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