董建华王氏清暑益气汤的配方组成、作用与功效、经验
王氏清暑益气汤
【配方组成】黄芪12g,苍术10g,升麻6g,人参10g,泽泻
(炒)10g,橘皮9g,白术15g,麦冬10g(去心),当归身10g炙甘草10g,青皮(去白)10g,黄柏(酒洗,去皮)10g,葛根9g,五味子9g.
【作用与功效】清热益气,化湿生津.
【适应证】平素气虚,感受暑湿,身热头痛,口渴自汗,四肢困倦,不思饮食,胸闷身重,大便溏泻,小便黄赤,舌淡苔腻,脉虚弱.
【董氏临证心得】《温热经纬》曰:"若中满老,去甘草;咳甚者,去人参;如口干、咽干者,加干葛;如烦乱犹不能止,少加黄连以去之;如气浮心乱,则以朱砂安神丸镇固之,得烦减,勿再服;如心下痞,亦少加黄连;长夏湿土客邪火旺,可以权加苍术、白术、泽泻,上下分消其湿热之气也;湿气大胜,主食不消化,故食减,不知谷味,加炒曲以消之.
复加五味子、麦冬、人参(按:此为生脉饮)泻火,益肺气,助秋损也;浊气在阳,乱于胸中,则腹满闭塞,大便不通,夏月宜少加酒洗黄柏大苦寒之味,冬月宜加吴茱萸大辛苦热之药以从权,乃随时用药,以泄浊气之下降也;清气在阴者,乃人之脾胃气衰,不能升发阳气,故用升麻、柴胡辛甘之味,以引元气之升,不令飧泄也.暑月阳盛,则于正药中加青皮、陈皮、益智、黄柏,散寒气、泄阴火之上逆;或以消痞丸合滋肾丸;滋肾丸、黄柏、知母,微加肉桂,三味是也;或更以黄连别作丸.二药七八十丸,空心约宿食消尽服之."实际上,王孟英还指出:如食已心下痞,别服橘皮枳术丸;如脉弦、四肢满闭,便难而心下痞,加甘草、黄连、柴、胡;如大便秘燥,心下痞,加黄连、桃仁,少加大黄、当归身;如心下夯闷者,加白芍、黄连;如心下痞腹胀,加五味子、白芍、缩砂仁.可见辨证用药,确需灵活而酌证进退.
实际上,清暑益气丸不单用于中暑,还能用于治疗另外两种夏天常见的病症,即慢性疲劳综合征和口腔溃疡.慢性疲劳综合征常出现心慌、自汗、白天嗜睡、晚上失眠等症状.
【董建华王氏清暑益气汤的配方组成、作用与功效、经验】清暑益气丸能益气健脾化湿、缓解疲劳.而对于口腔溃疡,中医认为它多是由湿热蕴郁、循经上逆或火热上炎,发于口唇所致,热必伤阴.清暑益气丸一方面能养阴生津,另一方面能益气托疮,可以有效地促进口腔溃疡愈合.
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