中药外敷治疗盆腔炎性包块23例
一般资料:本组病例年龄在23~39岁,其中22例发生于输卵管结扎术后,1例发生于小剖宫加绝育术后 。包块最大者直径15.5cm,最小者直径8cm,质硬,固定中度压痛,全部病例均有手术后发热,腹痛,经大量抗生素静点10~14天后体温正常或低热,但仍有腹痛及包块 。我们在采用中药外敷时,停用抗生素及其他治疗方法,全部病例治愈时间为15~60天 。
治疗方法:乳香6g,没药12g,红花3g,赤芍12g,独活9g,羌活12g,五加皮12g,防风12g,川椒6g,桑寄生12g,千年健9g,归尾12g,艾叶12g,透骨草30g
用法:根据包块大小缝制一白棉布袋,将药装人袋中,布袋缝严,上锅蒸 。第1天蒸30分,以后每天蒸15分 。蒸好后取出中药袋趁湿热将药袋敷于包块部位,布袋上加暖水袋以保温,每次持续热敷30分以上,每日1~2次,注意勿烫伤,15天为1个疗程,每剂药可连续外敷15天 。
治疗效果:23例全部治愈 。用药距手术时间越短者,疗程短效果好,1个疗程即治愈的4例均在手术时间21天内,占17.4%,超过手术后21天的病例2个疗程治愈者9例,占39.1%,3个疗程治愈者7例,占30.5%,4个疗程治愈者3例,占13% 。
临床体会:中医认为疼痛、包块皆因气滞血瘀所致,故应用红花、乳香、没药、赤芍行气活血祛瘀止痛,当归补血活血,艾叶辛温可温煦气血以助行气活血,独活、羌活、五加皮、防风祛湿通痹止痛,桑寄生、千年健祛湿兼补肝肾,透骨草祛湿活血且可引药入内,川椒温中止痛,且桑寄生、赤芍川椒等皆有抑菌作用,局部敷用药物直捣病变部位实践证实效果良好 。
(河北沧州地区医院李军胡秀敏)
【中药外敷治疗盆腔炎性包块23例】(河北沧州市妇幼医院崔占荣陈艳芳)
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