参考消息网2月18日报道据英国《新科学家》周刊网站2月16日报道 , 研究人员成功地利用酶 , 对捐献的人类供体肺进行血型转换 , 这是朝着研发通用供体器官迈出的重要一步 。
加拿大多伦多大学的马塞洛·西佩尔说:“我们还有很长的路要走 , 才能在临床试验中展示安全性 。 但假设临床试验的结果与我们在这里观察到的结果类似 , 这将是一个重大突破 。 ”
报道称 , 血型在很大程度上是由细胞表面某些被称为抗原的糖分子的存在或缺席所定义 。 这一点不仅适用于血液细胞 , 也适用于其他组织 , 比如肺组织中 。 如果抗原没有被人体免疫系统识别 , 免疫系统就会对这些细胞发动攻击 。
报道还称 , 这导致来自不同血型的捐献者的供体器官会被排斥 。 拥有稀有血型的人往往要等更长时间才能进行器官移植 , 因为潜在捐献者的数量更少 , 一些人甚至等不到进行器官移植就死亡了 。
报道指出 , 拥有O型血的人的细胞缺少这些抗原 , 所以他们的器官可以被其他血型的人所接受 。 如果所有供体器官——比如A型血的人提供的肺——都可以转换成O型血 , 那么这可能有所帮助 。
【抗原|英媒:肺移植实现血型转换 通用供体器官研发迈出关键一步】报道还指出 , 为了做到这一点 , 西佩尔和他的团队使用两种通常存在于人类肠道中的酶来进行实验 。 他们发现 , 这些酶在4小时内清除了99%以上的红细胞A型抗原和97%的供体肺A型抗原 。 这意味着这些细胞已经有效实现了血型转换 , 变为O型血 。
之后 , 研究人员利用离体肺灌注系统来保存这些经过血型转换的供体肺 。 离体肺灌注系统能为供体器官提供营养液 , 使其随时可用于移植 。
报道称 , 为了模拟移植 , 西佩尔的团队在营养液中加入O型血 , 后者含有能够攻击A型抗原的抗体 。 与未进行血型转换的供体肺相比 , 经过血型转换的供体肺抗体受损极小 。 西佩尔说:“当我们用O型血灌注供体肺时 , 没有出现排异或器官功能失调的迹象 。 ”
报道还称 , 虽然随着时间的推移 , 被清除抗原的细胞往往会产生新的抗原 , 但西佩尔希望这种抗原缺失的情况能持续足够长的时间 , 使人体在接受器官移植后的头几天和头几周内安然度过这一危险时期 。
但英国剑桥皇家帕普沃思医院的贾斯维尔·帕马说 , 这项研究仅关注模拟移植在短期内的效果 , 没有足够的时间来评估重新产生的抗原最终是否会产生负面影响 。 帕马说:“我们尚不知道这些抗原的重新出现或伴随而来的改变从长远来看是否会带来有害影响 。 ”
报道指出 , 西佩尔的团队现在打算在动物身上测试这一过程 。 如果动物身上的这些器官被证明是安全的 , 并且长期耐受良好 , 那么这可能也适用于人类 。
帕马说:“转化到临床治疗上 , 如果所有的限制条件得到满足 , 这可能会提供移植机会 。 那么我们就真正有机会缩短移植需要等待的时间 , 避免病人在等待期间死亡 。 ”
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