防风通圣散的出处来源

【防风通圣散的出处来源】出处来源《宣明论方》
药物组成:防风、川、当归、白芍、麻黄、连翘、薄荷、大黄、芒硝各6g , 生石膏、桔梗、黄芩各12g , 滑石20g , 甘草10g , 白术、荆芥穗、栀子各3g , 生姜10g 。
功效主治:疏风散热 , 清热泻下 。治外感风热 , 内有蕴热 , 表里俱实所致憎寒壮热无汗 , 头晕目眩 , 目赤睛痛 , 口苦口干 , 咽喉不利 , 涕唾稠粘 , 大便秘结 , 小便赤涩 , 苔黄腻 , 脉数有力;疮疡肿毒 , 鼻赤瘾疹 , 丹斑 , 肠风痔漏等 。
方解:本方病机乃外感风热 , 内有蕴热 , 表里俱实 。故治宜疏风散热 , 通里清热 。方中麻黄、防风、荆芥、薄荷疏风解表 , 使外感风邪从汗而解;大黄、芒硝泻热通便;滑石、栀子清热利湿 , 使里热从二便分消;伍以石膏、黄芩、连翘、桔梗清热泻火解毒 , 清肺胃之热 。如此则上下分消 , 表里并治 。当归、白芍、川芎养血活血;白术、甘草益气和中 , 其中大量甘草 , 甘以缓之 , 调和诸药 。诸药合用 , 汗下清利四法具备 , 上中下三焦并治 。“此为表里、气血、三焦通治之剂” , “汗不伤表 , 下不伤里 , 名日通圣 , 极言其用之效耳” 。
药理研究:发汗解热 , 广泛而显著地抗病原体 , 镇痛 , 泻下 , 利尿 , 增强抗病能力 。其中薄荷、麻黄、荆芥穗 , 促进发汗 , 加强解热;栀子、连翘、黄芩 , 解热 , 抗炎 , 抗渗出;大黄、芒硝均为泻剂 , 增强肠管蠕动 , 稀释
大便 , 促进泻下;大黄、黄芩、连翘、广谱抗菌 , 黄芩 , 连翘 , 抑制流感病毒;栀子、防风、荆芥、甘草 , 抗多种细菌;白术 , 滑石利尿;当归抗菌 , 增强吞噬和免疫功能 。
临床应用:本方是治外感风热 , 内有蕴热 , 表里俱实的方剂 。以憎寒壮热 , 目赤眼痛 , 口干口苦 , 大便秘结 , 脉数为据 。若表证严重 , 头痛如裂 , 面红目赤 , 口渴口臭者 , 去当归、白芍、白术 , 加羌活 , 牛蒡;无便秘者 , 用制大黄 , 去芒硝;咳嗽者 , 加姜半夏;内热不甚者 , 去石膏 。用于感冒 , 头面部疖肿 , 急性结膜炎 , 高血压 , 肥胖症 , 习惯性便秘 , 急性化脓性中耳炎 , 急性扁桃体炎 , 大叶性肺炎 , 急性盆腔炎及盆腔脓肿等属风热壅盛 , 表里俱实者 。
现代制剂:现改制为防风通圣丸(片) 。水丸 , 每20粒重1g , 每袋18g;散剂;大蜜丸 , 每丸9g , 片剂 。
用量用法:口服 , 水丸 , 每次6g , 一日2次 , 温开水送服;散剂 , 每次15g , 一日2次 , 生姜汤下;大蜜丸 , 每次1丸 , 一日2次 , 温开水送服;片剂 , 每次4-6片 , 一日2次;汤剂 , 水煎 , 一日一剂 , 分3次温服 。
使用注意:体弱便溏 , 孕妇均宜慎用;忌油腻饮食 。
本方歌诀:防风通圣麻芥翘 , 薄桔甘滑栀芩膏 , 硝黄姜芎归芍术 , 表里俱实风热疗 。

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